Ortopeediline padi jalgade vahel pärast operatsiooni. Ortopeediline padi jalgadele pärast puusaoperatsiooni: kasutusvajadus ja tüübid

Uuenduslik ortopeediline padi jalgade all on anatoomilise kujuga, mis on spetsiaalselt välja töötatud juhtivate ekspertide poolt. Selle abiga asuvad alajäsemete liigesed optimaalses asendis. õige asukoht. Ja väsinud jalad saavad kauaoodatud tervendava puhkuse. Sellist puhkust on vaja pidevalt, kui:

  • Veenilaiendid
  • Rasedus
  • Väsitav kõndimine
  • Liigesehaigused (artriit, artriit)
  • Turse, spasmide ja krampide esinemine jalgades
  • Pikaajaline (mõnede kutsealade kulud)

Padja unikaalse disainiga on täiendavad vahetükid, mis võimaldavad vajadusel selle taset muuta. Saavutatakse optimaalne tugi kandadele, pahkluudele ja säärelihastele.

Mis on ortopeediliste patjade eksklusiivsus jalgade all

Ortopeedilise padja patenteeritud kuju vastab inimese jalgade anatoomilisele geomeetriale, täpsele üleminekule tuharalihasest põlveliigesele, võttes arvesse gastrocnemius lihase ovaali.

  1. Tootmismaterjal - elastne, kvaliteetne polüuretaan, mis jätab jalgade kuju meelde (mis on väga oluline veenide turse, valulike haavade või marrastuste korral)
  2. Spetsiaalne libisemisvastane kate tagab mugava kasutamise une ajal

Kergesti hooldatav kaunis ortopeediline padi jalgadele, mille saate siit osta, muudab teie jalgade elu radikaalselt, muudab selle rõõmsaks, tervislikuks ja mugavaks.

Kas sulle meeldib reisida?

Kuidas aga suurt patja teele kaasa võtta. See on lihtne. Oma jalgadele saate osta Venoteks ortopeedilise padja. Kokkupanduna on selle suurus vaid 20 x 15 cm. Saate selle isegi daami käekotti pista. Selleks, et padi oleks kasutusvalmis, tuleb kasutada pumpa (see on komplektis).

Kas otsite kingitust oma lähedastele?

Ortopeediline padi Trives, Venoteks jalge all rõõmustavad padjapadjad kõiki teie sugulasi ja sõpru. Isegi täiesti terved jalad nõuavad puhkust ja ennetamist. Selline kingitus on tõeline hoolitsus teie lähedaste eest.

Soovime teile rõõmu pakkuda mitte ainult oma toodete, kiire tellimise ja konsultantide tähelepanuga, vaid ka meeldivate allahindluste ja mis tahes tarneviisidega (kuller, järeletulemine, Vene Post).

Paljud lähenevad madratsi, magamispadja ja vooditarvikute valikule hoolikalt. Ja see on arusaadav! Mugav uni on vähesel määral seotud üldise tervisega, hommikune särtsakas ja hea tuju. Mõnel juhul ei piisa ülaltoodud tarvikutest mugavaks magamiseks. Kas olete kuulnud oma jalgade all olevast ortopeedilisest padjast? Enamik tarbijaid ei vaja seda, kuid mitmete haiguste korral on see asendamatu abivahend. Pakume kaalumiseks selle tarviku eeliseid, jalgade ortopeediliste patjade tüüpe ja täiteaineid. Pärast artikli lõpuni lugemist saate kujundada oma arvamuse.

Kes vajab ortopeedilist patja jalgade alla

Ortopeediline padi jalgade all on üsna ergonoomiline leiutis. Selle eeliseid hindavad isegi paljud, kellel ei ole kroonilisi liigeste ja jäsemete haigusi. Muuhulgas on see mõeldud unemugavuse suurendamiseks.

  • Jalade ortopeedilist patja hindavad need, kes oma tegevuse olemuse tõttu on sunnitud veetma märkimisväärse osa päevast jalgadel (seistes või kõndides). Selle kasutamine aitab eemaldada selgroogu ja parandada alajäsemete verevarustust.
  • Inimesed, kes kogevad sageli öösel liigeste valu, on teine ​​​​kategooria, kes peaks lähemalt uurima spetsiaalse kujuga ortopeedilist patja jalgadele. See toode võimaldab hoida vaagna ja põlved õige nurga all. See aitab kaasa koormuse kiirele eemaldamisele ja jalgade lihaste maksimaalsele lõdvestamisele.
  • Sageli on neil, kellele meeldib külili magada, soov asetada põlvede vahele padi. See lisab mugavust ja lõdvestab vaagnat.
  • Mõned neist, kes eelistavad suurema osa ööst selili magada, tahavad mõnikord põlve alla panna mingi rulli.


Viide! Kui olete suhteliselt terve ja otsustate jalgadele ortopeedilise padja valida ainult unemugavuse suurendamiseks, juhinduge oma eelistustest. Kuid raseduse ajal ja alajäsemete krooniliste haiguste esinemisel pöörduge kindlasti oma arsti poole, et saada täiendavaid nõuandeid.

Millal on see eriti asjakohane?

Algselt oli ortopeediline jalapadi mõeldud erivajadustega inimestele.

Raseduse ajal. Et jalad sees hoida teatud positsioon, et lõdvestada teisi kehaosi (vaagen, alaselg). Saadaval bumerangi kujul, tähed U, C, I, G ja G.


Mitmete krooniliste haiguste puhul. Abivahendina võib toodet soovitada neile, kellel on veenilaiendid, artriit, osteokondroos, tursed, ebapiisav vereringe või valud.


Sportlastele. Eelkõige neile, kellel on suur koormus (tõstjad, tõstjad). Toode on heaks ennetuseks ja täiendavaks toeks lülisambale, liigestele ja jalgade sidemetele.


Mis on jalapadjad?

Ortopeedilised jalapadjad erinevad sisemise täiteaine asukoha ja tüübi poolest.

Asukoha järgi

Rullid ja poolrullid. Klassikaline variant. Täiesti universaalne ese, mille saab paigutada kaela, alaselja, põlvede ja pahkluude alla (vajadusel). Lisab mugavust istudes ja lamades. On mudeleid, millel on reljeefne pind, mis annab täiendava massaažiefekti.


kombineeritud rullid. PVC-st täispuhutavad mudelid, mis koosnevad kolmest erineva läbimõõduga sektsioonist-rullist. Väikseim asetatakse põlvede alla, suurim vastavalt jalgade alla. Iga sektsioon on eraldi pumbatud, mis võimaldab reguleerida kõrgust ja jäikust. Jalgade paiknemine kehatasandist kõrgemal aitab võidelda tursete, väsimuse, jalgade raskustunde, vasikakrampide, veenilaiendite vastu. Mitte just kõige anatoomilisem mudel, aga siiski parem kui “sumisevate” jalgadega seinal lamamine.


Padi-kiil jalgadele reljeefne. Seda nimetatakse ka kontuuriks. Samuti tagab see, et jalad asetsevad keha tasemest kõrgemal. Täiustatud valik võrreldes kombirullidega. Anatoomilised punnid kordavad täpselt jalgade kuju (põlv, säärelihas, pahkluu), mis loob "kiire puhkuse" efekti. Müügil leiate keskmise ja suure kasvuvõimalusi. Täitematerjal - polüuretaanvaht.


Kahest lainetaolise kujuga plokist (padjast).. Kokkuvolditud olekus võib põlvede, sääremarjade või jalalabade alla asetada kokku kinnitatud ortopeedilised padjad - väsimuse leevendamiseks, kannahaavandite vastu (voodihaigetele). Eriti aktuaalne teema neile, kes on läbinud põlve- ja puusaliigeste operatsiooni. Kokkupanduna saab selle asetada põlvede või reite vahele lamavasse asendisse. Selline vajadus võib tekkida raseduse ajal, operatsioonijärgsel perioodil (puusaliigese või jalgade puhul) inimestel, kes on oma jalgu vigastanud. Täitematerjal - polüuretaanvaht ja viskoelastne mäluvaht.


Anatoomiliste süvenditega padi põlvedele. Kinnitusteibiga võimalus võimaldab teisele küljele keerates patja mitte “kaotada”. Eriti asjakohane mudel operatsioonijärgsel perioodil (3-4 kuud) puusaliigese asendamiseks.


Täiskorpus või universaalne. Võimaldab asetada padja kogu keha alla, valides kõige mugavamad asendid. Tegelik valik rasedatele ja neile, kes kannatavad unepuuduse all, kuna ei suuda leida mugavat asendit.


Padja kuubik. Täispuhutav reisipadi, mis võimaldab tõsta istumisasendis jalad mugavamale tasemele.


Täiteaine tüübi järgi

  • Lateks. Elastne ja pehme samal ajal looduslik materjal. Eeliste hulgas on pikk kasutusiga (keskmiselt 15 aastat) ja hoolduse lihtsus. Peamine puudus- kõrge hind.
  • PPU (polüuretaanvaht). Kaasaegne vahtkumm, mida mõnikord nimetatakse kunstlikuks lateksiks. Suurepärane elastne täiteaine.
  • Holofiber. Sünteetiline täidis (100% polüester) väikeste pallide kujul. Õõneskiudude spiraaliks keeramise tehnoloogia annab materjalile elastsuse ja vetruvad omadused. Elastne täiteaine ei deformeeru, ei paakne, on praktiline, kergesti hooldatav ja pika kasutuseaga.
  • Viskoelastsed vahud. Kõige kõrgtehnoloogilised tooted, mis mõjutab otseselt hinda. Täiteaine kohandub jalgade kuju anatoomiliste iseärasustega, ei avalda survet liigestele, ei suru kokku veresooni ja veene (mis on eriti oluline veenilaiendite puhul) ega tekita vetruvat efekti.


Vastunäidustused ja hooldus

Tootel ei ole spetsiifilisi vastunäidustusi. Erandiks on täitematerjali individuaalse talumatuse juhtumid (rohkem umbes 100% looduslik lateks ja siis väga harvadel juhtudel).


Märge! Jalapatja ei tohiks kasutada need, kellel on jalgadel lahtised haavad. See võib muutuda ärrituse allikaks, takistades haava täielikku hapnikuvarustust.


Toode ei vaja erilist hoolt. Anatoomilisi patju ei tohi purustada, välja lüüa ega vahustada – see võib täiteainet kahjustada. Nõudluse puudumisel hoitakse ortopeedilist patja spetsiaalses vutlaris niiskuse eest kaitstult.

Summeerida

Ortopeediline padi jalgadele on suurepärane abi neile, kes kogevad alajäsemete kroonilistest haigustest (krambid, tursed, veenilaiendid, operatsioonijärgne periood, muud probleemid) põhjustatud pidevat ebamugavust. Samuti on see võimeline pakkuma "kiiret puhkust" seisva töö tegijate sumisevatele jalgadele – see aitab leevendada väsimust, vabaneda raskustundest jalgades, tursetest ja krampidest. Pehme aksessuaar pole aga mõeldud ainult neile, kellel on terviseprobleeme, vaid kõigile, kes soovivad une kvaliteeti parandada.


Liigesoperatsiooni läbinud patsiendi tervise taastamine on vajalik juba esimeste tundide möödumisel anesteesiast ärkamisest. Taastusravi pärast puusaliigese endoproteesimist (HJ) on harjutuste komplekt, mis on iga perioodi jaoks erinev. See võib sõltuda ka proteesi fikseerimise tüübist, patsiendi seisundist ja vanusest ning kaasuvate haiguste olemasolust. Taastusravi tuleks läbi viia mitte ainult haiglas, vaid ka pärast väljakirjutamist, meditsiinilises erikeskuses või kodus.

Taastusravi pärast puusaliigese endoproteesimist

Rehabilitatsioon pärast puusaliigese asendamist jaguneb varaseks ja hiliseks operatsioonijärgseks perioodiks, millel on erinevad ülesanded ja haige jäseme koormuse määr. Iga patsiendi taastumine on individuaalne ja selle määravad paljud tegurid.

Taastumine varases postoperatiivses perioodis

Varased eesmärgid:

  • Vältida operatsioonijärgseid tüsistusi
  • Meisterharjutusi sooritati peamiselt lamades
  • Õppige istuma ja seisma
  • Õppige karkudega kõndima

Võimalike tüsistustega tegelemine

Peamised mured varajases perioodis pärast liigese asendamist:

  • Valutava jala õige asendi eest hoolitsemine
  • Valu ja turse vähendamine
  • Haava side
  • Säästva dieedi pidamine
Nõuded jalgade asendile ja liikumisele
  • Esimestel päevadel on lubatud magada ainult selili.
  • Vältimaks patsiendi jalgade lähenemist lubamatule kaugusele või ristumisest, asetatakse jalgade vahele kiilukujuline padi või rull.
  • Tervislikule küljele võib pöörduda juba kaheksa tundi pärast operatsiooni, paludes abi õde või lapsehoidja. Samal ajal peavad jalad olema põlvedest painutatud, surudes nendega rulli ja hüppeliigeseid.
  • Valutava jala painde amplituud põlves ei tohiks ületada 90 °
  • Jalade järsud pöörded, TBS-i pöörlemine on vastuvõetamatud
Valu ja turse vähendamine

Keegi ei saa pärast operatsiooni valu vältida. Anesteesia möödub – ja algavad vältimatud valuhood, millega kaasneb ka turse. Juba kurnatud patsiendil on seda raske taluda ja nad tulevad appi:

  • Valuravi
  • Liigesesse kogunenud vedeliku äravool:
    • liigeseõõnde sisestatakse drenaažitoru, mis tuleb pinnale
    • toru eemaldatakse niipea, kui eksudaadi kogunemine õõnsusesse lakkab
  • Jääkott kahjustatud piirkonnas
  • Kui valuga kaasneb nakkusprotsess, tuleb kasutada antibiootikume.
Haavasidemed
  • Esimene side tehakse tavaliselt teisel päeval pärast operatsiooni.
  • Järgnevate sidemete sageduse määrab kirurg, vähemalt üks kord kahe kuni kolme päeva jooksul
  • Õmblused eemaldatakse 10–14 päeva pärast:
    • niitide eemaldamine võib toimuda varem, kui haav on rahuldavas seisukorras
    • imenduvaid niite pole vaja eemaldada
Toidu ja vee tarbimine

Pärast patsiendi taastumist võib tal tekkida janu ja isu. See on reaktsioon anesteesiale . Aga juua ja natuke kreekereid saab süüa alles 6 tundi pärast operatsiooni.. Regulaarne söömine on lubatud järgmisel päeval.

Esimestel päevadel peate järgima dieeti, mis sisaldab:

  • Lihapuljong, kergelt soolatud, püreestatud lihaga
  • Kaerahelbed, kartulipuder
  • piimhappetooted
  • Puuviljatarretis, magustamata tee

Seejärel määratakse patsiendi kroonilistele haigustele vastav tavaline dieet või tavaline dieet.

Trombide moodustumise ennetamine

Pärast operatsiooni suureneb alati vere hüübivus - see on keha loomulik reaktsioon, mille eesmärk on haavade paranemise kiirendamine. Seetõttu on sellel perioodil alati tromboosioht ja kui patsiendil on anamneesis ka venoosne puudulikkus, suureneb risk kahekordselt.

Tromboosi vältimiseks kasutatakse järgmisi meetmeid:

  • Alajäsemete sidumine elastse sidemega
  • Hepariini, varfariini ja teiste antikoagulantide võtmine
  • Spetsiaalsed harjutused jäsemetele

Laadimisrežiimid käitaval küljel

  • Kui liigeste asendamisel kasutatakse tsemendikinnitust:
    • opereeritud jala esialgne koormus peaks olema juba varajases rehabilitatsiooniperioodil, esimestel operatsioonijärgsetel päevadel
    • täiskoormad – hiljem
  • Tsemendivaba fikseerimismeetodiga:
    • 10-15% täiskoormusest - 7-10 päeva pärast
    • Poolkoormus – 21 päeva pärast
    • Täiskoormus – kahekuulise perioodi lõpus
  • Kliinilised erijuhud:
    • insult, haigus siseorganid, onkoloogilised haigused, ekstreemne vanadus jne – kõigil neil juhtudel tuleb harjutusravi alustada esimesel võimalusel peale operatsiooni ja täiskoormuse režiimil.
  • Ägeda valu korral:
    • piiratud koormuse režiimi rakendatakse rehabilitatsiooni mis tahes etapis

Kunstliiges on täiusliku liikuvusega, kuid iseenesest see ei liigu: peate selle lihaste külge siduma. Ja see on võimalik ainult aktiivse taastusravi abil, mis tugevdab lihaseid.

Passiivsed harjutused mehaanilistel simulaatoritel pärast puusaliigese asendamist tehakse tavaliselt lihaskontraktuuride vältimiseks, kuid mitte lihaste tugevdamiseks. Need ei saa asendada füsioteraapiat, mida tuleb läbi viia omal jõul ja ilma milleta on täielik taastumine võimatu.

Varased operatsioonijärgsed harjutused

Treeningteraapia eesmärgid varasel postoperatiivsel perioodil

Pärast puusaliigese asendamist taastusravi alguses seatakse järgmised eesmärgid:

  • Vältida vere staasi, kiirendada haavade paranemist ja vähendada turset
  • Taastage haige jala toetav funktsioon ja kogu liikumisulatus

Harjutusravi esimese kahe kuni kolme nädala jooksul tehakse voodis lamades. Kuid teisel päeval peate sõna otseses mõttes jalule tõusma.

Algvõimlemise kompleks on väga lihtne, kuid siin on teatud nõuded:

  • Harjutusi tehakse sageli kogu päeva jooksul:
    • intensiivsus - kuni viis kuni kuus korda tunnis mitu minutit (selgub, et terapeutiliste harjutuste jaoks kulub keskmiselt tunnis 15-20 minutit)
  • Harjutuste iseloom ja tempo – sujuv ja aeglane
  • Kõik harjutused on kombineeritud hingamisega, ligikaudu järgmise skeemi järgi:
    • hingata sisse lihaspingega
    • hingake lõdvestades välja

Kompleks sisaldab harjutusi sääre-, reie- ja tuharalihased mõlemad jäsemed.

Esimesel operatsioonijärgsel päeval:
  • Jalgade vahelduvad edasi-tagasi liigutused:
    Vasak jalg läheb enda poole, parem jalg endast eemale, siis vastupidi
  • Mõlemal jalal sõrmede kokku- ja lahtisurumine
Teisel päeval pärast operatsiooni:
  1. Staatilised harjutused:
    • Põlve tagaosa surumine viis kuni seitse sekundit voodisse, millele järgneb lõdvestus – nii treenitakse reielihaseid
    • Sarnane kandade vajutamine - säärelihased ja selja lihaseid puusad
    • Kahjustatud jala libistamine küljele ja taha, voodi pinnalt lahkumata
  2. Säärtekõverdustega libisemine:
    • Libistame haige jala mööda lehte, painutades jalga liigestes mitte rohkem kui 90 °
    • Tagastame jala samamoodi algsesse asendisse (Alguses saate selle enda jaoks lihtsamaks teha elastse riba või tavalise rätikuga)
  3. Tõstke sirgendamine
    • Seda harjutust tehakse kuni 10–12 cm kõrguse rulliga, mis asetatakse põlve alla.
    • Pingutades aeglaselt reielihast, sirutage jalg sirgu ja hoidke seda selles asendis viis kuni kuus sekundit. Seejärel langetage see sama aeglaselt

Neid harjutusi tuleb vaheldumisi teha:

Ühel tunnil teeme üht, teisel teist jne.

Kuidas õigesti istuda

Teisel päeval on vaja ettevaatlikult maha istuda. Kuidas seda tehakse?

  • Peate toetuma küünarnukkidele või hoidma voodi kohal olevast raamist kinni
  • Peate istuma terve jala suunas, langetades selle kõigepealt põrandale ja seejärel tõmmates opereeritud jäseme juurde (võite kasutada ka elastset sidet).
  • Jalgadevaheline rull peab olema kohustuslik
  • Esmalt tuleb jalad siduda elastsete sidemetega.
  • Maandumisel peate hoidma keha sirget asendit ja ärge pöörake jalga väljapoole.

Teisest päevast algab ka puusaliigese mehhanoteraapia.

Kõndimisperiood pärast TBS-i asendamist

Seda võib nimetada ka “kurnade läbimiseks”: operatsioonist on liiga vähe aega möödas, haav valutab endiselt ja arst käsib valule vaatamata juba järgmisel päeval karkudel seista. Ja see pole kirurgi kapriis:

Mida varem hakkate kõndima, seda väiksem on tõenäosus, et teil tekivad kontraktuurid ja seda suurem on tõenäosus, et saate kogu liikumisulatuse tagasi.

Kõiki karkudel kõndimise raskusi kirjeldatakse üksikasjalikult meie artiklis Taastusravi pärast põlveliigese endoproteesimist, seega keskendume ainult koormustele ja trepil karkudel kõndimisele.

Koormus kahjustatud jalale
  • Esimesel operatsioonijärgsel nädalal peate põrandat puudutama ainult jalaga
  • Seejärel liigume üle 20% koormuse valutavale jalale: see võrdub oma raskuse ülekandmisega sellele ilma kogu keha raskuseta, st seisame jalal ilma sellele tuginemata.

Koormuse suurendamine poole võrra peaks toimuma iga patsiendi jaoks eraldi:
Kui valu ja turse jalas pole kadunud, siis on koormuse tõus ennatlik.

Mida tähendab pikaajaline valu ja turse?

Valu, mis ei kao pikka aega, ja turse, mis ei taandu, võivad olla märgiks operatsioonijärgsest tüsistusest, proteesi nihestamisest, kõnni kuritarvitamisest või valesti tehtud ravivõimlemisest.

Igal juhul peab kirurg põhjustest aru saama.

Kõndimine karkudega trepist üles

Kõndimistehnika määrab liikumissuund - üles või alla:

  • Trepist üles ronides hakkavad nad töötamata jäsemest liikuma:
    • Toetume karkudele ja kanname terve jala astmele
    • Lükkame karkudega maha ja kanname keharaskuse sellele
    • Tõmbame opereeritava jala üles, paigutades samal ajal kargud ülemisele astmele ümber või kanname kargud pärast haiget jalga
  • Trepist laskumisel toimuvad kõik liikumised vastupidises järjekorras:
    • Esiteks viiakse kargud üle alumisele astmele
    • Karkudele toetudes panime valutava jala ilma rõhutamata maha
    • Viime terve jala samale sammule ja toetume sellele

Trepist üles karkudega kõndimist võib alustada pärast seda, kui harjutused valutavale jalale seisvas asendis on selgeks tehtud.

Treeningteraapia kümnendal päeval pärast operatsiooni

Harjutused seistes

  • Neid sooritades tuleb kinni hoida käsipuudest, voodi või tooli seljatoest
  • Iga harjutust tuleb korrata kuni 15 korda kuni 10 korda päevas
  • Harjutuste näited:
    • Opereeritud jala röövimine ette, küljele, tagasi 20-30 cm
    • Painutatud põlvega jala tõstmine väikesele kõrgusele

Harjutused horisontaalasendis

  • kordades kõike isomeetrilised harjutused surudes vaheldumisi säärelihaseid, põlve sirutajalihaseid ja tuharalihaseid põrandale:
    • Staatiline pinge saavutatakse kõhulihast pingutades ja jalgade varbaid enda poole tõmmates.
    • Lõdvestumise hetkel järgneb isomeetriline lõdvestus
  • Valutava jala painutamine ja röövimine küljele libisemismeetodil
  • Tõstke haige jalg kuni 90 ° C nurga alla, hoidke seda õhus ja langetage aeglaselt
  • Valutava jala röövimine küljele, kui see asetatakse küljele:
    asetage padi jalgade vahele
  • Lamamisasendis jalgade painutamine-sirutamine

Kõik see harjutusravi kompleks tuleks jätkata kodus.

Puusaliigese hiline taastusravi

Ja nüüd on operatsioonist kaks kuud möödas, aga puusaliiges on ikka päris kinni ja astud ebakindlalt opereeritud jalale. See tähendab, et täielikku taastumist ei toimunud ja taastusravi tuleks jätkata:

  • Kodus tehke eelmised harjutused pluss võimlemine haige jala põhjal
  • Osalege simulaatorites

zaspiny.ru

Kuidas korraldada oma elu, et vältida tüsistusi pärast puusaliigese totaalset endoproteesimist?
Nikolai V., küsimus esitati meili teel. mail.

Mul oli aasta tagasi puusaproteesimine. ma annan ennast kehaline aktiivsus arsti poolt soovitatud. Kust leida täielikke harjutuste komplekte?
Galina, küsimus esitati meili teel. mail.

Minu puusaliigese asendamisest on möödas 8 kuud. Kas opereeritaval jalal on võimalik magada ja ilma padjata jalgade vahel?
Anna N., Minsk.

Vastavad Vabariikliku Traumatoloogia ja Ortopeedia Teadus-Praktilise Keskuse spetsialistid, arstiteaduste kandidaadid. Teadused - Andrei Borisov, direktori asetäitja meditsiinitöö alal; Andrei Voronovitš, juhtivteadur.

Korr.: WHO andmetel 2025. aastaks erikaal liigeste haigused ja vigastused luu- ja lihaskonna haiguste üldises struktuuris peaaegu kahekordistuvad (täna on Valgevenes enam kui 230 tuhat artroosiga patsienti, kellest ligikaudu 10 tuhat vajab artroplastikat).

Liigeste kahjustusega kaasneb kahjuks püsiv puue, mis viib puudeni. Kui puusaliiges vajub kokku, on valu talumatu, kõndimine on võimatu ...

A. B.: Tõepoolest, on väljendunud valusündroom, kõnnak on häiritud, mõte liigutamisest hirmutab. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldada raske haiguse astmega puusaliigese täieliku artroplastika teostamiseks. Selle asendamine vähendab oluliselt valu, inimene saab taas tegeleda igapäevaste tegevustega.

Pärast operatsiooni tuleks vältida liigese teravat raputamist, aktiivsed liigid sport. Kui patsient jätkab energilise eluviisiga, ei kaota kaalu, põhjustab see proteesi hävimise, valu taastub - kulunud liigese asendamiseks on vaja korduvat (revisjoni)operatsiooni.

Korr.: Millisteks aistinguteks peate pärast operatsiooni valmistuma?

A.V.: Inimene võib tunda liigeses vastupanu, eriti kui see on liigselt painutatud. See juhtub, et naha tundlikkus sisselõike ümber on häiritud. Aja jooksul need aistingud taanduvad, enamik inimesi peab neid sekkumiseelse valu ja piiratud liikumisvõimega võrreldes tähtsusetuks.

Korr.: Kuidas valmistuda tagasitulekuks armastatud inimene haiglast?

A.V.: Opereeritava taastumise ajal tuleb maja kõikidele astmetele teha usaldusväärsed piirded; eemaldage patsiendi teelt teisaldatavad vaibad ja elektrijuhtmed. Varustage kõrgendatud tualettpott; pink duši all või vannis käimiseks (pesemiseks on vaja pika varrega harja). Tool peab olema stabiilne, tugeva selja ja käetugedega, tugev diivanipadi nii, et põlved on puusaliigesest madalamal. Sama kõva padi tuleks panna turvahällile, diivanile jne. Peate hoolitsema ka muude pisiasjade eest: ostma pika käepidemega sarv sokkide ja jalanõude jalga panemiseks ja ära võtmiseks, tangid esemete haaramiseks ( need aitavad vältida keha liigset kallutamist, mis võib liigest kahjustada).

Korr.: Millised on tüsistused pärast operatsiooni?

A. B.: Nende esinemise tõenäosus on väike. Võib tekkida liigeseinfektsioon, tekkida südameatakk või insult. Suurendada tüsistuste riski, raskendada krooniliste haiguste taastumist. Pärast õmbluste eemaldamist ei tohi niiskust haavale lasta enne, kui see on täielikult pingutatud ja kuivanud; katke see sidemega, mis kaitseb seda riiete või sukkadega ärrituse eest.

Verehüübed jalgade veenides või vaagnapiirkonnas on pärast liigese täielikku asendamist eriti murettekitavad. Arst määrab verehüüvete vältimiseks ühe või mitu ravimit (näiteks verevedeldajad, elastsed sidemed või sukad). On vaja hoolikalt järgida kõiki arsti nõuandeid. See vähendab võimalikku verehüüvete riski taastumisperioodi alguses. Nende esinemise hoiatussignaalid on jalavalu, mis ei ole seotud lõikekohaga; vasika punetus; reie, sääre, pahkluu või labajala turse. Verehüübe edenemisele kopsudes viitavad suurenenud hingamine, valu rinnus. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole!

Aidata kaasa liigese nakatumisele pärast operatsioone ja hambaravi, põletikku nahal ja kusiti. Seetõttu peaksite enne mis tahes kirurgilisi protseduure (sh hambaarsti vastuvõtul), mis võivad viia bakterite verre sattumiseni, konsulteerima arstiga: peate võib-olla võtma antibiootikume. Opereeritava poole tuharapiirkonda lihasesiseseid süste teha on võimatu, mille eest on oluline hoiatada meditsiinitöötajaid.

Liigese nakatumisest annavad märku pidev palavik (> 37 0), külmavärinad, operatsioonijärgse õmbluse punetus, valulikkus või turse, eritis haavast, aktiivse ja rahuliku olekus valu suurenemine liigeses. Kõigi nende nähtude korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Pärast operatsiooni ei pruugi teil olla isu mitu nädalat. Kuid peate teadma, et kudede tervendamiseks ja lihaste jõu taastamiseks on vajalik tasakaalustatud kõrge kalorsusega toit, mis sisaldab valke, vitamiine ja mikroelemente. Sa peaksid jooma rohkem vedelikku.

Korr.: Milline peaks olema "kodune" taastusravi, et pärast liigesevahetust enesekindlalt jalule saada?

A.V.: On väga oluline, eriti esimestel nädalatel pärast liigese asendamist, sooritada füüsilised harjutused. Nende kompleksidega saab tutvuda Vabariikliku Traumatoloogia ja Ortopeedia Teadusliku ja Praktilise Keskuse kodulehel – www.ortoped.by.

Poolteist kuud pärast haiglast väljakirjutamist on vaja teha lihtsaid igapäevaseid tegevusi. Laiendage kõndimisprogrammi järjekindlalt - kõigepealt kodus ja seejärel tänaval. Järk-järgult suurendage jalutuskäikude kestust, keskendudes heaolule; jätkata tavaliste majapidamistöödega. Proovige istuda, seista, trepist üles ja alla minna. Ja kindlasti tehke mitu korda päevas spetsiaalseid harjutusi, et taastada liikuvus ja tugevdada puusaliigese.

A. B.: Pööran erilist tähelepanu: sa ei saa kukkuda! See võib põhjustada liigese kahjustamist või proteesipea nihestamist, mis nõuab teist operatsiooni. Pidage meeles, et trepid on ohtlik provokaator. Kuni liiges ei muutu tugevamaks ja ei omanda liikuvust, on parem mitte kõndida nende peal. Algul tuleks kasutada karkusid, keppi, toetuda kellegi teise käele, kuni jätkub jõudu ja oskust tasakaalu hoida ning kõndida ilma kõrvalise abita ja abivahenditeta.

A.V.: Korraliku taastumise tagamiseks ja proteesi nihkumise vältimiseks ärge asetage opereeritud jäset teisele jalale. Tuleb püüda mitte ületada opereeritud jalaga keha keskosa tingimuslikku joont. Ärge painutage jalga rohkem kui 90 kraadi. Istudes ühes asendis - mitte rohkem kui tund; Püsti seistes toetuge kindlasti käetugedele. Ärge keerake jalgu liigselt sisse ega välja. Heitke pikali nii: kõigepealt istuge voodile, seejärel pöörake jalgu tõstes voodi keskkoha poole. Öösel peate oma jalgade vahele panema padja, kuni ortopeed selle tühistab. Ka opereeritaval jalal magamine on võimalik vaid spetsialisti loal.

Esimese 1,5-2 kuu jooksul pärast operatsiooni ei ole soovitatav autot juhtida. Autos istet võttes tuleb pöörata selg istme poole, laskuda sellele ja põlvi tõstes sujuvalt pöörata. Kere istmele pööramise mugavuse huvides on soovitav panna kilekott.

Uue vuugi tuvastab metallidetektor lennujaamas läbivaatuse käigus, mistõttu tuleb töötajaid eelnevalt hoiatada. Liigeste kahjustusega kaasneb püsiv puue, mis põhjustab puude. Kui puusaliiges vajub kokku, on valu talumatu, kõndimine on võimatu ...

www.medvestnik.by

Liigese asendamise käigus eemaldatakse sidemed. Liigeseasendust hoiavad paigal lihased, mida tuleb funktsiooni parandamiseks treenida. Pärast operatsiooni peaks patsient meelde jätma opereeritud liigeses keelatud liigutuste loendi ja viima läbi rehabilitatsioonimeetmete komplekti.
Maailma praktika on kindlaks teinud, et kõige adekvaatsem viis kahjustatud puusaliigeste raviks raskes staadiumis on nende totaalne artroplastika – kahjustatud osade asendamine kunstliigese kahe komponendiga.
See eemaldab lingid. Liigeseasendust hoiavad paigal lihased, mida tuleb funktsiooni parandamiseks treenida. Mõned liigutused tuleb teha väga ettevaatlikult:

  • painutamine,
  • pöörlemine,
  • adduktsioon (lihaste liitmine jalgade ületamisel).

Patsient peaks meelde jätma opereeritud liigeses keelatud liigutuste loendi. Taastumisperiood on tavaliselt 12 kuud. Selle aja jooksul taastatakse eduka operatsiooni ja piisava motoorse režiimi korral täielikult patsiendi staatilised-lokomotoorsed funktsioonid.
Motoorse taastusravi ambulatoorses etapis on füüsilised harjutused taastumise kõige olulisem komponent, eriti esimese 3 kuu jooksul pärast operatsiooni. Neid sooritatakse aeglaselt, rahulikult, ilma liigse pingutuseta. Teravad liigutused ei ole lubatud. Harjutused pärast puusaliigese endoproteesimist:

Vahetult pärast magamist on kasulikud mitmed harjutused:

1. Võtke istuv või lamav asend selili, sirutage jalad enda ette: pöörake jalga, tõmmates vaheldumisi varvast üles-alla, kuid mitte järsult. See harjutus parandab vereringet jalas; painutage kahjustatud jalg põlves. Konts peaks alati puudutama põrandat ja sellel libisema. Ärge painutage oma puusaliigest rohkem kui 90 kraadi. Sirutage jalg välja nii, et kand libiseb üle põranda. Lõdvestage jalg täielikult. Korda harjutust 5-6 korda; jalad sirutatud, varbad on suunatud otse üles. Liigutage vigastatud jalg küljele nii kaugele kui võimalik. Viige see tagasi algasendisse, lõdvestage täielikult. Korda harjutust; pinguta reie nelipealihast (jalg sirutatud, sokid enda poole). Selles asendis lugege 5-ni. Lõdvestage jalg täielikult. Korda harjutust.
2. Võtke lamavasse asendisse. Proovige pinda puudutada võimalikult palju punkte, kuid ärge pingutage. See lõdvestab paljusid puusaliigese töös osalevaid lihaseid.
3. Seisake kätega laual või tallitoolil kõrge selg. Tõstke kahjustatud jala põlv lõua poole (painutage puusaliigest, kuid mitte rohkem kui 90 kraadi). Langetage jalg põrandale ja lõdvestage see täielikult. Korda harjutust. Seejärel tehke seda oma terve jalaga.
4. Hoia torso sirge. Viige vigastatud jalg võimalikult taha. Naaske algasendisse, lõdvestage täielikult. Korda. Seejärel tehke harjutust terve jalaga.
5. Hoia torso sirge. Viige vigastatud jalg nii kaugele kui võimalik küljele. Viige see tagasi algasendisse, lõdvestage täielikult. Korda harjutust. Seejärel tehke seda oma terve jalaga.
Kompleksi saab läbi viia 3-4 korda päevas, 10-15 minutit.

Operatsioonijärgsete probleemide vältimiseks, opereeritud liigese funktsiooni taastamiseks ja proteesi nihkumise vältimiseks peavad patsiendid jälgima täiendavad ettevaatusabinõud:vältida kukkumist. Esimestel nädalatel pärast operatsiooni võib see põhjustada liigesekahjustusi või proteesipea nihkumist ja vajada teist sekkumist. Vältige järgmisi kehaasendeid:

  • istuda diagonaalselt;
  • istudes, kallutage ühele küljele;
  • risti jalad (ära ületa opereeritava jalaga keha keskosa tingimuslikku joont);
  • painutage puusaliigest rohkem kui 90 kraadi;
  • pöörake jalgu liigselt sisse või välja; pöörake keha fikseeritud jalgadega.

Liigne proteesi nihestuse oht tähistab puusa samaaegset painutamist opereeritud liigeses rohkem kui 90 kraadi sisemise pöörlemise ja adduktsiooniga.
Ühes asendis ei saa istuda kauem kui 20 minutit. Sel juhul peaksid puusaliigesed olema põlvest kõrgemal (või samal tasemel) ja jalad peavad olema põrandal, nende vaheline kaugus peaks olema 15-20 cm.
Te ei saa kasutada liiga pehmeid ja madalaid toole. Tooli (voodi) kõrgust peetakse ideaalseks, kui patsiendi jalad on istumisasendis täisnurga all. Tool peaks olema kõrge, vastupidav, selja ja käetugedega. Püsti tuleb tõusta käetugedele toetudes.
Ei ole soovitatav veeta palju aega jalgadel, võtke regulaarselt puhkeaegu. Seisa sirgelt, jalad õlgade laiuselt.
Mine magama nii: istuge voodile, tõstke jalad üles ja keerake need koos kehaga voodi keskele. Soovitav on magada selili. Lamavas asendis opereeritud jalg tuleks röövida 20 kraadi kaugusel keskmine joon, varbad olid suunatud otse üles.
Ei ole soovitatav magada terve jala küljel, kuna une ajal võib tekkida opereeritava jala aduktsioon ja siserotatsioon - ja on oht proteesi nihestada. Et vältida une ajal jala soovimatut kokkutõmbumist, tuleb voodis terve jala kaudu külili ja kõhuga keerates panna reie vahele rull või padi – kuni arst selle nõude tühistab.
Koormus opereeritavale jalale peaks olema järk-järguline ja seda suurendama arsti järelevalve all. Liigne põhjustab endoproteesi konstruktsiooni lõdvenemist.
Treeningravi ajal on valuvaigistite võtmine keelatud.
Esimese 1,5-2 kuu jooksul pärast operatsiooni ei ole soovitatav autot juhtida. Maandumisel nihutage iste võimalikult taha, keerake selg sellele, istuge maha ja põlvi tõstes keerake jalad ja keha samal ajal sujuvalt salongi keskosa suunas. Mugavuse huvides saab istmele asetada kilekoti. Autost lahkudes korratakse protseduuri vastupidises järjekorras. Peate tõusma ühe käega istme tagaküljel, teise käega juhtpaneelil.
Vältige raskete esemete tõstmist ja kandmist. Kui selline vajadus tekkis, saab neid üle kanda ainult lühikeste vahemaade tagant; parem on kasutada kotti või seljakotti, nendega jaotub koorem ühtlaselt.

Esimese 3-6 nädala jooksul pärast operatsiooni laiendavad patsiendid süstemaatiliselt oma igapäevast tegevust. See peaks sisaldama:

  • taastatakse võime istuda, seista, trepist üles ja alla minna;
  • kõndides, alguses majas ja seejärel väljas;
  • kõnnib liikuvuse ja kestuse järkjärgulise suurenemisega;
  • spetsiaalsed harjutused liikuvuse taastamiseks, puusaliigese tugevdamiseks (mitu korda päevas); kodutöö.

Pärast haiglast väljakirjutamist (kuni umbes 6 nädalat pärast operatsiooni) soovitatakse patsientidel kasutada liikumiseks karke või kahte keppi. Edaspidi, kui patsient kõnnib enesekindlalt ja lonkamata, saab ta hakkama ka ühe kepiga (seda tuleb hoida haige jala vastas olevas käes). Kepp, mida saab kasutada peaaegu kuus kuud kõndides.

  • kõndige aeglaselt, vältige ebatasast ja libedat pinda;
  • sammud peaksid olema ühepikkused, ka kummagi jala toetusaeg.
  • kõigepealt langetage mis tahes jala kand põrandale;
  • keppidega kõndides asetage jalg samaaegselt vastaskäes oleva kepiga;
  • trepist üles kõndides: enne trepist üles liikumist on mõlemad jalad samal tasemel (samal astmel);
  • üles kõndides: terve jalg, haige jalg, kepid (kepp);
  • alla kõndides: kepid (kepp), haige jalg, terve jalg; hoidke reelingust kinni. Kui neid pole, siis kargu (kepi) jaoks terve jala küljelt.

Selleks, et patsient jääks pärast operatsiooni taastumisfaasis koju, on vajalik: duši all või vannis kindlalt kinnitatud käsipuud; pink duši või vanni jaoks; piirded piki kõiki astmeid; tõstetud WC-pott; pesemiseks - pikal käepidemel käsn; seadmed, mis aitavad riideid, sokke ja jalanõusid selga panna ja ära võtta ilma puusaliigest liigselt painutamata. Oletame, et pika varrega kingasarve. Või selline seade: kinnita 2 pesunõela kahe rihma või traksi külge (kumbki 40 cm) ja kinnita need aluspesu serva külge; pista jalad läbi pükste, lühikeste pükste, seeliku jms aukudest ning tõmba riided aparaadi abil üles käte kõrgusele; kindel istmepadi (võimaldab hoida põlved puusaliigeste all toolil, diivanil või autos). Majas liikumise teelt tuleb eemaldada kõik elektrijuhtmed ja teisaldatavad vaibad. Kaasaegsete endoproteeside kasutusiga ületab 15 aastat, seega peavad patsiendid õppima, kuidas oma elulisi vajadusi õigesti mõõta. tehnilised võimalused kunstliiges. See aitab kalli toote väljavahetamist edasi lükata.

Allikas: Medical Gazette

www.ortolinea.ru

Patsientide taastusravi üks peamisi eesmärke pärast puusaliigese operatsiooni on parandada kudede trofismi ja tugevdada kontralateraalse (mitteopereeritud) jäseme lihaseid, mis saavad pärast operatsiooni suurenenud koormust.

Taastusravi põhimõtted: varajane algus, järjepidevus ja järjepidevus.

Taastumisperiood algab haiglas, kus operatsioon tehti (kestvus 2-3 nädalat).
Lisaks viiakse taastusravi läbi rehabilitatsiooniosakondades ja seejärel võimaluse korral spetsialiseeritud kliinikutes või sanatooriumi-kuurortiasutustes.

Taastumis- ja rehabilitatsiooniperioodid

1 nädal pärast operatsiooni

Postoperatiivne reaktiivne põletik
Mootorirežiim - õrn

2 nädalat pärast operatsiooni

Operatsioonijärgne haavade paranemine
Mootorirežiim - toonik

3-6 (8) nädalat pärast operatsiooni

Hävitatud luustruktuuride resorptsiooniprotsesside ülekaal
Mootorirežiim - varajane taastumine

6(8)-10 nädalat pärast operatsiooni

Luukoe regeneratsiooniprotsesside ülekaal
Mootorirežiim - hiline taastumine

10-12 nädalat pärast operatsiooni

Luu ümberkujundamine
Mootori režiim - adaptiivne

Varase operatsioonijärgse perioodi ülesanded

Hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi võimalike operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine füsioteraapia meetoditega.

- perifeerse vereringe aktiveerimine alajäsemetel.
- Parandamine emotsionaalne seisund haige.
- Kunstliigese liikuvuse parandamine.
- Patsiendi operatsioonijärgne aktiveerimine (õppida istuma, tõusma, kõndima, sooritama võimlemisharjutusi).

Näited füsioteraapia harjutustest (harjutusravi) varajases operatsioonijärgses perioodis (kompleksi tehakse 6-10 korda päevas)

1. Paindumine-pikendus hüppeliigeses (alates 5-st, tõustes järk-järgult 20-ni).

2. Põlveliigese paindumine-pikendus kuni kerge valu ilmnemiseni.

3. Isomeetriline võimlemine algasendis selili lamades:

3.a suruge sirge jalg pinnale, hoidke 3-5 sekundit, lõdvestage, 10-15 korda;

3.b painutada veidi jalga põlveliigesest, vajutada kanna toele, hoida 3-5 sekundit, lõdvestuda, 10-15 korda;

3.c pane oma käsi reie välispinnale ja vajuta sellele, reie töötab käele vastu isomeetrilises režiimis, st lihaste pingega ilma kokkutõmbumiseta (hoia 3-5 sekundit) - 10-15 korda.

Taastusravi kolmas etapp
(4-8 nädalat pärast operatsiooni)

4-5 nädalat pärast operatsiooni on lihased ja fastsia juba üsna tihedalt kokku kasvanud ning just sel ajal on aeg lihastele koormust tõsta, jõudu taastada, tasakaaluvõimet treenida, mis on võimatu ilma kõigi puusaliigest ümbritsevate lihaste koordineeritud tööta.

Kõik see on vajalik selleks, et liikuda karkudelt keppidele ja seejärel täiesti iseseisvalt kõndima hakata. Karkudest ei saa loobuda varem, kui lihased ei suuda veel liigest täielikult kinni hoida ja veelgi enam reageerida võimalikele ebastandardsetele olukordadele (näiteks järsk pööre).

  • Lülitu karkudelt kahele ja seejärel ühele kepile.
  • Õppige tagurpidi kõndima.
  • Taastage reielihaste tugevus.
  • Taastada tasakaalutunne (õppida tasakaalu hoidma ühel jalal seistes ja käsipuust kinni hoides, taastusravi neljandas faasis raskendada tasakaalutreeningut, näiteks seista kahel jalal kiikplatvormil)
  • Liikumise taastamine puusaliigeses: oluline on jalg puusaliigeses täielikult ja probleemideta täielikult sirgeks ajada ja isegi alustada 10-20 kraadi tahapoole.
  • "Edasi painutamise" testi ja "tõuse ja kõnni korraks" testi normide täitmine 8. nädalaks pärast operatsiooni.
  • Roo tagasilükkamine.

ohte

  • Endoproteesi nihkumise vältimiseks järgige reegleid: järgige reeglit täisnurkära pane jalgu risti
  • Vältige pikaajalist ühes asendis istumist (üle 1 tunni), tõuske püsti ja kõndige perioodiliselt ringi
  • Ärge treenige läbi valu.

Taastusravi

  • Tasakaalutreening.
  • Jalutades tagasi.
  • Reie eesmiste lihaste treenimine (poolkükid jne).
  • Reie aduktorite treenimine (padja säärte vahele pigistamine).
  • Tuharalihaste treening (tuharate kontraktsioon).
  • Röövimisõpe (kõigepealt lihtsalt röövimine ja seejärel rihma venitamine põlvedega küljele).
  • Treeningratas (soovitavalt lühikeste pedaalidega).
  • Sammu harjutused.

Treening (4-8 nädalat pärast operatsiooni)

Harjutused elastse ribaga (vastupanuga).;Neid harjutusi tuleks teha hommikul, pärastlõunal ja õhtul 10 korda. Kummipaela üks ots on kinnitatud ümber opereeritava jala pahkluu, teine ​​ots lukustatud ukse, raske mööbli või seinastangede külge. Tasakaalu säilitamiseks hoidke kinni toolist või voodipeatsist.

Paindumine puusaliigeses koos takistusega: seiske seljaga vastu seina või rasket eset, mille külge on kinnitatud kummipael, nii, et opereeritav jalg on veidi eemal. Tõstke jalg ettepoole, hoides põlve sirgena. Seejärel viige jalg aeglaselt tagasi algasendisse.

Jalgade röövimine vastupanuga seisvas asendis: seiske terve küljega vastu ust või rasket eset, mille külge on kinnitatud kummitoru, ja liigutage opereeritavat jalga küljele. Viige jalg aeglaselt tagasi algasendisse.

Kõndimine: Kasutage keppi, kuni olete oma tasakaalus kindel. Alguses kõndige 5-10 minutit 3-4 korda päevas. Kui teie jõud ja vastupidavus suurenevad, saate 2-3 korda päevas 20-30 minutit kõndida. Kui olete täielikult taastunud, jätkake regulaarseid jalutuskäike 20-30 minutit 3-4 korda nädalas, et säilitada lihasjõudu.

dermatolog.msk.su

Preoperatiivne ettevalmistus

Patsiendi ettevalmistamine eelseisvaks taastusraviks algab paar päeva enne operatsiooni. Sellise koolituse eesmärk on õpetada inimest operatsioonijärgsel perioodil õigesti käituma. Patsient õpib kõndima karkude või spetsiaalsete jalutuskäikude abil, õpib sooritama mõningaid harjutusi, mis on vajalikud jalaproteesi funktsiooni taastamiseks. Lisaks harjub patsient mõttega, et see on tema elus pika etapi – operatsioonijärgse taastusravi etapi – algus.

Patsienti uurib enne operatsiooni mitte ainult ortopeediline kirurg, vaid ka seotud erialade spetsialistid, et patsiendi seisund võimalikult üksikasjalikult kindlaks teha ja areneda. parim plaan kirurgia ja operatsioonijärgne taastusravi. Anestesioloog valib kõige sobivama anesteesia tüübi.

Taastusravi esimene etapp

Operatsioon kestab keskmiselt umbes kaks tundi. Enne selle valmimist paigaldatakse opereeritud õõnsusse drenaaž ja haav õmmeldakse. Operatsioonijärgse hematoomi eemaldamiseks on vajalik drenaaž, tavaliselt eemaldatakse see 3-4 päeva pärast operatsiooni. Esimesel päeval viibib patsient intensiivravi osakonnas, kus jälgitakse tema seisundit ja hemostaasi taastumist. Teisel päeval, positiivse dünaamikaga, viiakse patsient üle üldosakonda.

Taastusravi pärast puusaliigese asendamist peaks algama kohe pärast operatsiooni, esimestel tundidel pärast patsiendi anesteesiast väljumist. Esimesed harjutused koosnevad opereeritava jala laba paindumisest ja sirutusest, hüppeliigese pöörlemisest, reie- ja tuharalihaste esipinna pingest ja lõdvestumisest. Sellised harjutused parandavad verevoolu ja toniseerivad lihaseid.

Esimesel päeval ei tohiks patsient voodist tõusta. Teisel päeval lubatakse patsiendil arsti - füsioteraapia spetsialisti (LFK) abiga tõusta ja seista jalgadel. Tavaliselt lastakse patsientidel opereeritud jalale kohe kogu keharaskusega astuda, kuid mõnel juhul võib raviarst piirata uue liigese koormust. Kõik patsiendi liigutused operatsioonijärgsel perioodil peaksid olema aeglased ja sujuvad.

Voodist tuleb tõusta terve jala küljelt, langetades seda järk-järgult voodist alla ja tõmmates opereeritud jalga selle juurde. Sel juhul on vaja tagada, et puusad ei kalduks tugevalt külgedele ja opereeritava jala jalg ei pöörduks väljapoole. Saate istuda ainult "täisnurga" reeglit järgides: jala painutus puusaliigeses ei tohiks ületada 90 º. Teisisõnu, painutatud põlv ei tohiks tõusta endoproteesist kõrgemale. Sa ei saa kükitada, sa ei saa jalgu risti panna. Magamise ajal on parem kasutada kahte patja, mis asetatakse jalgade vahele. Voodil istudes ei saa te end jalgadeni kummardada, näiteks püüdes jõuda jalgade juures lebavale tekile. Samuti on toolil istudes võimatu jalanõude järele kummarduda. Parem on alguses kingad jalga panna väljastpoolt abi või kandke ilma seljata kingi. Nende reeglite järgimine on ette nähtud proteesiliigese nihkumise vältimiseks.

Oluline on meeles pidada, et uus liigend on endiselt "vaba ujumises", see on paigaldatud, kuid pole fikseeritud õiges füsioloogilises asendis. Selle fikseerimiseks on vajalik operatsiooni ajal lõigatud ja operatsiooni ajal uuesti õmmeldud lihaste ja fastsia taastusravi. Tükeldatud kudede sulandumine toimub umbes 3-4 nädala jooksul. Sel perioodil ärge pingutage puusalihaseid, eriti istudes või lamades. Lihaskoormuse leevendamiseks on vaja opereeritud jalga veidi küljele nihutada.

Patsient peaks olema juba valmis ja ennekõike moraalselt valuks, mida ta pärast operatsiooni kogema peab. Kuid sellest valust ülesaamiseks peab patsient õppima iseseisvalt kõndima karkude või jalutuskäikude abil. Samuti võib patsient esimestel sammudel tunda pearinglust, kuid sellest hoolimata ei tohiks inimene meditsiinitöötajate toel peatuda ja kõndida.

Esimesed 4 päeva vajab patsient kõige hoolikamat ja rangemat hooldust. See on periood, mil võivad tekkida postoperatiivsed tüsistused. Eriti ohtlikud on nakkuslikud põletikud, mida on raske ravida, vajades mõnikord isegi endoproteesi eemaldamist. Seetõttu järgitakse operatsiooni ajal ja operatsioonijärgse hoolduse ajal kõige rangemaid aseptilisi ja antiseptilisi meetmeid. Õmblused eemaldatakse tavaliselt 10. päeval pärast operatsiooni. Pärast õmbluste eemaldamist on patsiendil lubatud duši all käia ilma armi sulgemata, tingimusel et seda ei hõõruta pesulapi või rätikuga.

Taastusravi teine ​​etapp

Teine etapp algab 5. päeval pärast operatsiooni. Tüsistuste oht on juba taandunud ja patsient hakkab tundma opereeritud jalga. Lihasnõrkus taandub, karkudega kõndides astub ta aina enesekindlamalt jalga.

5.-6. päeval võite hakata trepist üles kõndima. Tõstmisel tuleb astuda samm üles terve jalaga, siis opereeritud jalaga ja alles pärast seda liigutada karku üles. Laskumisel peaks kõik toimuma vastupidises järjekorras – esmalt tuleks astme võrra madalamaks seada kark, seejärel opereeritud jalg ja lõpuks terve jalg.

Uue liigese- ja lihasaparaadi koormus peaks järk-järgult suurenema. Suurendades liigutuste arvu, suureneb ka reielihaste lihasjõud. Oluline on meeles pidada, et enne endoproteesi ümbritseva sideme-lihase korseti täielikku taastamist tuleb seda kaitsta nihestuse eest, järgides õige nurga reeglit.

Iga päev peate täitma kogu kompleksi harjutusravi harjutused, tehke mitu korda päevas väikseid 100-150 meetriseid läbikäike. Sel perioodil ei tohiks asjadega liigselt kiirustada ja opereeritud jalga üle koormata, kuigi patsiendil on paranemisest petlik mulje. Ebapiisavalt hästi sulandunud lihased ja fastsia võivad vigastada, põhjustades tugevat valu ning võimalik on isegi implantaadi nihestus.

Kahjuks on Venemaa reaalsus selline, et patsient viibib pärast operatsiooni haiglas vaid 10-12 päeva. Pikaajaline taastusravi ortopeediarsti järelevalve all on meie riigis korralduslike põhjuste tõttu võimatu. Seetõttu vabastatakse patsient pärast õmbluste eemaldamist ja komplikatsioonide puudumisel haiglast välja. Ja sellest hetkest alates kannab kogu vastutus rehabilitatsiooniprogrammi nõuete täitmise eest. Ja kui inimene näitab sel perioodil laiskust või nõrkust, võib tema rehabilitatsiooniprotsess määramata ajaks edasi lükata.

Taastusravi kolmas etapp

4-5 nädalat pärast endoproteesimist on lihased juba nii palju tugevnenud, et suudavad taluda ka intensiivsemat koormust. On aeg liikuda kargult kepile. Selleks on vaja taastada kõigi reielihaste, mitte ainult endoproteesi vahetult ümbritsevate lihaste koordineeritud töö. Kui seni juhendati patsienti tegema kõiki liigutusi sujuvalt ja aeglaselt, siis nüüd tuleb tal õppida tasakaalu hoidmist ja reageerimist äkilistele löökidele ja liigutustele.

Selles etapis on väga kasulikud harjutused elastse ribaga, mida tuleb opereeritava jalaga edasi-tagasi tõmmata, samuti harjutused spetsiaalsetel simulaatoritel. Lühikeste või pikkade pedaalidega statsionaarsel jalgrattal treenimine on lubatud tingimusel, et järgitakse õige nurga reeglit. Kõigepealt peate õppima, kuidas pedaalida tagurpidi ja alles siis edasi.

Tasakaalutreening seisneb tasakaalu hoidmises nii tervel kui ka opereeritud jalal seistes. Alustuseks võite jalgu vahetades hoida kinni käsipuudest või seinast. Seejärel saate lisada jalakiigu, mille külge on kinnitatud elastne riba. Sellised harjutused aitavad patsiendil tugevdada kogu kompleksi reielihaste komplekti.

Tasakaalutreeninguks on ka samm väga hea - väike kõrgendatud platvorm stepaeroobika jaoks. Madalal sammul saab patsient astuda samme üles ja alla, sundides lihaseid tööle. Sellised harjutused on treenimise tasakaalus väga head.

Treeningteraapia kompleksi kuulub ka jooksulint. Sellel tasakaalustamise võime tugevdamiseks peate liikuma mitte liikumise suunas, vaid vastupidi, liikumise suunas. Sel juhul peaks jalg veerema varbast kannani ja jalg peaks täielikult sirguma sel hetkel, kui jalg on täielikult raja pinnale toestatud.

Ja kohustuslik nõue puusaliigese taastusravi - kõndimine. Selle etapi alguses ei tohiks kõndimisaeg olla pikem kui 10 minutit. Järk-järgult peaksite jalutuskäikude kestust suurendama, viies nende aja 30-40 minutini, muutes need 2-3 korda päevas. Tasakaalutunde tugevnedes tuleks järk-järgult loobuda kepist ja eelistada ilma toeta kõndimist. Pärast täielikku paranemist on patsiendil äärmiselt kasulik säilitada harjumus kõndida 30-40 minutit 3-4 korda nädalas. See võimaldab tal hoida sidemete-lihaste aparaati heas vormis, aidates kaasa keha üldisele tugevnemisele.

Taastusravi kvaliteedi hindamiseks mõneks ajaks saate läbi viia järgmise testi: märguande peale tõuske toolilt ja kõndige 3 meetrit edasi-tagasi. Kui saavutatakse järgmised näitajad, saate koormuse intensiivsust suurendada:

  • patsiendid vanuses 40-49 aastat - 6,2 sekundit;
  • patsiendid vanuses 50-59 aastat - 6,4 sekundit;
  • patsiendid vanuses 60-69 aastat - 7,2 sekundit;
  • patsiendid vanuses 70-79 aastat - 8,5 sekundit.

Ettepainutustesti saab kasutada ka taastusravi hindamiseks. Selle meetodi olemus seisneb selles, et patsiendi õla tasemel kinnitatakse sentimeetri lindi ots horisontaalselt seinale. Patsient seisab külili vastu seina ja kummardub paigal seistes ettepoole. Järgmisesse etappi liikumiseks tuleb saavutada järgmised näitajad:

  • mehed alla 70 - 38 cm;
  • mehed pärast 70 aastat - 33 cm;
  • naised alla 50 - 40 cm;
  • naised vanuses 50-59 aastat - 38 cm;
  • naised vanuses 60-69 aastat - 37 cm;
  • naised pärast 70 aastat - 34 cm.

Taastusravi neljas etapp

See etapp algab ligikaudu 9-10 nädalat pärast operatsiooni. Selleks ajaks olid patsiendi lihased ja tasakaalutunne juba märgatavalt tugevnenud, ta oli õppinud ilma kepita käima. Kuid see ei ole taastusravi lõpp ja sellega pole mingil juhul võimalik peatuda. Opereeritud puusaliigese motoorse funktsiooni taastamise protsess tuleb lõpule viia. Kui te lõpetate selles etapis, on võimalik valu endoproteesi piirkonnas uuesti taastada. Kuid paljud patsiendid on sel perioodil liiga laisad, et treenimist jätkata ja on valmis taluma väiksemat valu, kuna see on palju nõrgem kui enne operatsiooni kogetud valu, samuti operatsioonijärgne valu.

Treeningrattal ja jooksulindil tuleks treenimist jätkata, suunates edasi ja tagasi. Treenida on vaja reie röövimislihaseid, venitades põlvedega elastset riba, aga ka aduktorlihaseid, pigistades patja jalgade vahele. Tuharalihaste tugevdamiseks tuleks need kokku suruda ja lahti suruda. Tasakaalu treenimiseks on vaja õppida tagurpidi kõndimist, sealhulgas treppidest, kasutada kõrgemat astet. Tasakaalutunnet tugevdab ka kahel jalal ilma toeta balansseerimine bussis või trammis. Mõnda aega on vaja püüda parandada ettepoole kalde ja läbipääsu katsete standardeid.

Kui patsient on tõsine neljas periood taastusravi, siis võib ta olla kindel, et tema enda puusaliigese asendanud endoprotees ei vea teda kunagi alt kriitilises olukorras, kui on vaja kiiret lihasreaktsiooni: näiteks jääl libisedes, komistades või õnnetusse sattudes. Hooldus lihaste toonust see on vajalik isegi täiesti tervetele inimestele ja puusaliigese artroplastika läbinud inimestele on see kahekordselt oluline.

Pärast mitmetunnist kõndimist unistavad kõik oma jalgu puhata, kuid mitte paljud ei mõtle oma jalgadele spetsiaalsete ortopeediliste patjade ostmisele. Moskvas pole nad laialt tuntud, kuid nende omadused on kasulikud kõigile. Need sobivad suurepäraselt:

  • ärahoidmine veenilaiendid veenid;
  • vabaneda väsimusest, raskustundest ja tursest;
  • tervendav puhkus pärast pikka seismist;
  • artroosi ja artriidi ravi.

Ortopeedilised padjad on eriti kasulikud rasedatele naistele, koormavad maha puusa- ja väikese vaagna liigeseid. Ortooside anatoomiline kuju valitakse erilisel viisil – see järgib keha kontuure. Sellest lõdvestuvad kõik lihased – sääred, sääred, jalad – olles optimaalses asukohas.

Jalapatjade tervendav toime

Sellist alust saab kasutada igal sobival ajal – nii päeval kui öösel. Ortoosi läbimõeldud disain sisaldab täiendavaid sisestusi. Nende abil saab kõrgust mugavaks muuta.

Ostke ortopeediline padi ja teie jalad tänavad teid. Rullid toimivad erinevates suundades - nad:

  • stressi leevendama;
  • parandada vereringet;
  • normaliseerida rõhku;
  • hõlbustada südame tööd;
  • terapeutiline toime põlve- ja puusaliigestele;
  • vähendada troofiliste häirete tõenäosust.

Selleks, et padi oleks kasulik, peate puhkama horisontaalses asendis. Jalad tuleks veidi tõsta ja panna ortopeediline ortoos. Selles asendis voolab veri alajäsemetesse, selle vool stabiliseerub, lihaste ja liigeste funktsioonid on paremini täidetud. kontsad, vasika lihaseid, saavad pahkluud usaldusväärse ja õige toe.

Erakordne valik

Tõeliselt kasulikuks ja mugavaks viibimiseks on oluline valida kvaliteetne ortopeediline toode. Pööra tähelepanu:

  • materjal - see peab olema kvaliteetne elastne "mäluga" polüuretaan;
  • kate - see peab olema libisemiskindel, et jalad jääksid magamise ajal soodsasse asendisse.

Sama oluline on ka toote eest hoolitsemine. Neid patju saab õrnalt käsitsi puhastada või pesta pesuvahendid soojas vees. Kuivatage loomulikult.

Ortopeedilise istmepadja ostmine väljendab kogu teie tänu, armastust ja hoolitsust jalgade eest. Lõõgastava alusega unustate turse ja väsimuse.

Progressiivsed ortopeedilised jalapadjad on valmistatud vastavalt anatoomilisele siluetile. Need töötasid välja oma valdkonnas tunnustatud ortopeediaspetsialistid. Kui soovite Moskvast osta oma jalgadele ortopeedilist patja, saate toote kasutamisel tagada, et liigeste liigesed võtaksid loomuliku asendi. Väsinud jalad saavad ka hea puhkus. Tooteid tasub kasutada neil, kes kannatavad veenilaiendite käes ja isegi tiinuse perioodil. Padi aitab ka neid, kes kõndides väsivad, kannatavad liigeseprobleemide käes: artroos või artriit. See on kasulik tursete, spasmide, jalakrampide, pika istumise korral.

Kõik, kes soovivad saada ortopeedilist jalapatja Moskvas, Moskva piirkonnas ja Peterburis. originaalne disain, mis on varustatud spetsiaalsete sisestustega. Viimased võimaldavad vajadusel selle asukohta reguleerida. Toode pakub ideaalset tuge jalalihastele ja liigestele.

Millised on ortoomadustega patjade omadused?

Toote looja sai kasutatud vormile patendi. Tooted vastavad maksimaalselt tarbija anatoomiale ja võtavad tingimata arvesse täpset üleminekut viienda punkti lihastelt põlveliigestele. See on üsna oluline asjaolu, kui keskendute vasika lihastele.

Materjaliks selliste patjade valmistamiseks on kvaliteetne polüuretaan, millel on ainulaadne elastsusparameeter. Tootel on jalgade kuju suhtes mäluefekt – see on väga oluline asjaolu tursunud veenide, valulike haavade või marrastuste korral. Uuenduslik libisemisvastane kate võimaldab mugav kasutamine tooted une ajal.

Meie ortopeedilises salongis pakutakse teile võimalust osta Moskvas ortopeediline jalapadi. Neid tooteid iseloomustab tagasihoidlik hooldus ja need võivad sõna otseses mõttes muuta jalgu, anda neile jõudu, taastada tervist ja pakkuda maksimaalset mugavust.

Lisaks on rullikute kujul olevad ortopadjad parim kingitus sõpradele ja sugulastele. Isegi tugevad ja terved jalad vajavad puhkust ja ennetavaid meetmeid. See sõnadeta kingitus räägib teile, kuidas hindate oma lähedaste tervist ja soovite nende eest hoolitseda.

Kuigi me teeme kõik endast oleneva, et teie eest hoolitseda ja seetõttu saame pakkuda teile laia valikut tooteid, kiiret tasumist, meie spetsialistide tähelepanu ja atraktiivseid allahindlusi koos parimate tarneviisidega.

Sarnased postitused