Kui kaua kulub sisemiste õmbluste lahustumiseks? Pausid? Pole probleemi! Peaasi on pärast sünnitust õmbluste eest korralikult hoolitseda.

Sünnitusega võivad kaasneda rebendid sünnitusteede kudedes või arsti tehtud spetsiaalsed sisselõiked. Seda protseduuri nimetatakse episiotoomiaks või perineotoomiaks, sõltuvalt sisselõike suunast. Haavad õmmeldakse hoolikalt ja perineaalse piirkonna õmblused nõuavad erilist hoolt.

Sünnitusjärgsete haavade sordid

Vaginaalne sünnitus võib põhjustada emakakaela, tupe või perineaalkude. Ägeda või kroonilise põletiku korral tekivad vigastused tõenäolisemalt muutunud kudedel. Emakakael või tupp omandavad lahtise struktuuri, epiteel muutub õhemaks. Seetõttu tekivad sünnitusel hõõrdumise hetkel mõrad või sügavamad rebendid. Tupe või emakakaela vigastust on võimatu vältida. Ainus ennetus on põletikuliste haiguste õigeaegne ravi ja õige käitumine sünnitusel.

Ebapiisavalt elastsete kudedega, suure lootepeaga võivad tekkida perineaalsed rebendid. Lõigatud haav paraneb paremini kui lõhutud, moodustub korralik arm ja väiksem on tüsistuste või sügavate rebenemiste oht. Seetõttu, kui ilmnevad koe leviku tunnused, teeb arst sisselõike ishiaalse tuberosity suunas -.

Sõltuvalt haava asukohast valitakse õmblusmaterjal:

• sisemised õmblused kanda emakakaelale ja tupe kudedele, kasutada imenduvat katguti materjali;
• välised tehakse kõhukelmele mitteimenduvate niitidega.

Emakakaela ja tupe rebenemise tunnused

Emakakael on rebenenud kiire sünnituse, suure lapse puhul või juhtudel, kui sünnitav naine hakkab tõukama mittetäieliku avalikustamisega. Kaelale tekivad rebendid, mida muudab armkude pärast erosiooni, varasemate vigastuste ravi. Rebendit võite kahtlustada väikese koguse vere ilmumise tõttu sünnituse ajal. Kuid enamasti leitakse need sünnikanali uurimisel pärast platsenta sündi.

Tüüpilised pauside kohad kaelal on tavapärase sihverplaadi kell 3 ja 9. Anesteesia õmbluse ajal ei ole vajalik, kuded kaotavad oma tundlikkuse. Arst võib teha pidevaid või eraldi katkestatud õmblusi. Tehnika valik sõltub luumurru sügavusest ja individuaalsed omadused haavad.

Uuringu käigus leitakse ka tupest rebendeid. Neil võib olla erinev sügavus, kuid need mõjutavad sagedamini sisekudesid. Õmblemiseks kasutatakse anesteesiat. Kohalikke ravimeid kasutatakse novokaiini või lidokaiini süstimise vormis. Paigaldatakse iseimenduvad õmblused. Nende niidid tulevad välja loomulikult koos eritistega.

Tupe sügavate rebenemiste korral, samuti naistel, kellele tehti platsenta käsitsi eemaldamine või emakaõõne uurimine, õmmeldakse kuded anesteesia all.

Kui kaua pärast sünnitust lahustuvad õmblused emakakaelal või tupes?

See sõltub individuaalsetest omadustest, lõhe sügavusest ja tüsistuste puudumisest. Kõige sagedamini võtab emakakaela täielik paranemine 2-4 nädalat, tupe - kuni 3 nädalat.

Haav pärast episiotoomiat

Puhas sisselõige kõhukelmel võib olla erineva sügavusega. Lõike pikkus ulatub 4 cm. Mõnikord lõikab arst ainult nahka ja nahaalust kudet, sellest piisab sünnituse normaalseks jätkumiseks ja rebenemise vältimiseks. Kuid rasketel juhtudel puudutab sisselõige lihase serva. See mõjutab õmbluste olemust:

• väike sisselõige õmmeldakse ühe rea õmblustega;
• sügav sisselõige õmmeldakse 2 etapis: esiteks ühendatakse sügavad koed imenduvate niitidega, seejärel ühendatakse nahk mitteimenduvate niitidega.

Sarnane taktika neile, kel polnud aega hoiatada. Abi on erinev, kui on tekkinud sügav lõhe, mis on mõjutanud pärasoole kudesid. Sel juhul on vajalik proktoloogide või kõhukirurgide abi, operatsioon viiakse läbi anesteesia all.

Episiotoomia ja perineotoomia erinevad sisselõike suuna poolest

Välimised õmblused asetatakse eraldi sõlmedesse. Arst hakkab õmblema haava nurgast tupe suunas, sobitades selle servad kokku, moodustades häbemerõnga. Sõlmede arv sõltub haava pikkusest.

Mõnikord rakendatakse kosmeetilisi õmblusi, mis tehakse pideva niidiga, mis asetatakse naha sisse siksakilise mustriga. Pärast paranemist ja õmbluste eemaldamist muutub arm peaaegu nähtamatuks. Kuid enamasti kasutatakse seda tüüpi keisrilõike ajal.

Kui kaua kulub õmbluste paranemiseks pärast episiotoomiat?

Paranemisaeg määratakse haava sügavuse järgi. Mida väiksem on sisselõige, seda kiiremini taastub koe terviklikkus. Õmblusmaterjal eemaldatakse tavapärase sünnitusjärgse perioodi jooksul enne väljakirjutamist 5. päeval. Kuid pärast pisaraid ja sügavaid lõikeid võib kuluda kuni 10 päeva. Seejärel eemaldatakse sõlmed sünnituseelses kliinikus või sünnitusmaja erakorralise meditsiini osakonda pöördudes.

Kuid niitide eemaldamine ei tähenda veel armi täielikku moodustumist, see protsess kestab sügavate haavade korral kuu või kauem.

Haavahoolduse omadused

Aitab vältida nakkuslikke tüsistusi korralik hooldusõmbluste taga.

Sisemised haavad ei vaja erilist ravi. Mõnes sünnitushaiglas määritakse neid toolil läbivaatuse ajal kaaliumpermanganaadi lahusega, kuid enamasti püüavad arstid paranemise ajal tuppe mitte segada. Sellega kaasneb valu ja suureneb nakatumise oht.

Sünnitusjärgsete õmbluste esimene töötlemine kõhukelmele viiakse läbi sünnitustoas, need määritakse briljantrohelise lahusega. Pärast palatisse naasmist ja lühikest puhkust tuleks noorel emal duši all käia ja end ära koristada. Piisab puhtast veest ilma seebi ja geelideta. Episiotoomia piirkond teeb haiget, see koht pestakse õrnalt, kuivatatakse steriilse mähkmega bloteerivate liigutustega.

Perineumi haavad nõuavad hoolikat hügieeni. Arst räägib naisele esimesel ringil, kuidas pärast sünnitust õmbluste eest hoolitseda. Selleks, et haavad kuivaksid ja neis ei tekiks anaeroobset infektsiooni, on vajalik pidev õhu juurdepääs. Naisel soovitatakse veeta võimalikult palju aega ilma aluspesuta voodis selili lamades ja põlvi kõverdades. Kui on vaja aluspesu, peate järgima järgmisi näpunäiteid:

• vali naturaalsetest kangastest aluspüksid;
• kasutage mittekootud materjalidest ühekordseid aluspükse;
• kasutage steriilseid mähkmeid või lappe.

Steriilset vooderdust vahetatakse pärast iga tualetikülastust. esimestel päevadel palju, nii et võite kasutada uroloogilisi padjandeid. Need on pikad ja imavad. Padjandeid vahetatakse iga 3-4 tunni järel, et haav puutuks tupest kokku minimaalselt. Lochia on kasvulava bakteritele, mis võivad põhjustada tüsistusi.

Sünnitusmajas püütakse õmblusi määrida briljantrohelise lahusega. Mõnes kliinikus kasutatakse tugevat kaaliumpermanganaadi lahust, joodi kasutatakse selle protseduuri jaoks väga harva. Ravi viib igapäevaselt läbi õde. Igapäevase möödaviigu käigus peab arst õmblusi kontrollima, et kontrollida nende paranemist ja õigeaegselt märgata tüsistuste märke.

Õmbluste eritöötlus kodus ei ole vajalik, kui arst ei ole teisiti määranud. Piisab hügieeni jälgimisest, padjade vahetamisest ja enese pesemisest pärast iga tualetikülastust.

Kui palju õmblused valutavad, sõltub individuaalsest valulävest. Enamiku naiste tugev valu kaob mõne päeva pärast. Saate seda vähendada jääkoti või spetsiaalsete jahutatud geelipatjadega. Tundlikele patsientidele anesteesia jaoks on ette nähtud loputamine lokaalanesteetikumide, anesteetikumide geelidega. Harvemini kasutatakse Analginit või muid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Väljumise ajaks võib esineda kerge kipitustunne, ebamugavustunne, kuid ei tohiks olla ägedat ega talumatut valu. See on põletiku tunnus.

Eluviis tervenemise ajal

Et haavas olevad kuded ei leviks, ei luba arstid tuharatel istuda.

Kui kaua te ei saa pärast sünnitust õmblustega istuda?

Periood sõltub sisselõike suurusest. Paljud arstid järgivad vana reeglit, et nädalate arv vastab õmbluste arvule. Seetõttu ei saa te väikese sisselõikega, mis nõudis 3 õmblust, istuda 3 nädalat. Need, kes said 5 õmblust, peavad 5 nädalat pikali või seisma. Istumiskeeld muudab sünnitusmajas eriliseks eluviisiks:

• last tuleb toita lamavas asendis;
• tõusta voodist või uurimistoolist, rõhuasetusega külgpind puusad;
• peate sööma seistes, sünnitusmajade sööklates on selleks spetsiaalsed kõrged lauad rindkere tasemel;
• Kodus peate sööma ka püsti või lamades.

Eelnevalt peate mõtlema haiglast väljakirjutamise ja koju transportimise hetkele. Noore ema jaoks on vaja auto tühja tagaistet, et ta saaks vabalt külili lamada.

Hügieeniprotseduurid õmbluste paranemise ajal viiakse läbi pärast iga tualeti külastamist. Kui toas on bidee, teeb see koristamise lihtsamaks. Muudel juhtudel peate kasutama dušši. Veejuga on suunatud eest taha. Ärge proovige seda tuppe valada, peske seda piirkonda sõrmedega. Perineumi pesemiseks kasutatakse eraldi käsna, mis pole mõeldud ülejäänud kehale.

Sünnitusjärgse perioodi esimesel kuul ei tohi kuumas vannis lamada, see kahjustab kokkutõmbuvat emakat ja kõhukelme armi. Peamine pesemisviis on dušš.

Patsutage kõhukelme eraldi rätikuga, mida vahetatakse iga kord pärast kasutamist.

Pärast koju kirjutamist ei saa te kohe üle minna pitsilisele, sünteetilisele või salendavale aluspesule. See ei lase kehal hingata ning salendavad mudelid häirivad mikrotsirkulatsiooni ja halvendavad paranemist.

Pärast sünnitust võib naistel esineda probleeme väljaheitega. Valu kõhukelmes tekib ka pärast normaalset sünnitust ning episiotoomia läbinutel on ebamugavustunne tugevam. Seetõttu kardavad paljud oma soolestikku tühjendada.

Esimene tung roojamiseks ilmneb 2-3 päeva pärast. Neid ei saa ohjeldada. Vastasel juhul kaotavad väljaheited vett, paksenevad ja tekib kõhukinnisus. Siis on tualetis käimine palju valusam.

Kui soov soolestikku tühjendada ei teki iseenesest või tekib hirm episiotoomia tõttu, võib kasutada lahtisteid:

• Kastoorõli;
• laktuloosi lahus (Duphalac);
• microclysters Microlax.

Alternatiiviks lahtistitele on puhastav klistiir. Seda saab vältida koos õige toitumine. Naistel soovitatakse vältida toite, mis aitavad väljaheiteid siduda ja kõhukinnisust tekitada:

• küpsetamine, valgest jahust valmistatud küpsetised;
• kartul;
• kange tee.

Igapäevases dieedis peaksid olema toidud, mis sisaldavad kiudaineid ja võivad kiirendada väljaheidete läbimist soolestikku:

• taimeõli;
• ploomid;
• kuivatatud aprikoosid;
• peet;
• kliid leib.

Noor ema peaks sööma palju juur- ja puuvilju, tarbima Piimatooted, tailiha, et väljaheide jääks normaalseks. Imetaval emal on suurenenud vedelikuvajadus. Veepuudus põhjustab kõhukinnisust ja paranemise halvenemist, nii et peate jooma 2–2,5 liitrit päevas.

Keerme eemaldamine

Kõhukelme õmblusmaterjal eemaldatakse tüsistuste puudumisel 5. päeval väljumispäeval. Sügavate rebendite või kudede sisselõigete korral lükatakse eemaldamise periood edasi.

Kui emakakael või tupp on rebenenud, niite ei eemaldata, need lahenevad iseenesest. Niidid tulevad õmblusest välja koos lochiaga. Neid võib padjal näha paar nädalat pärast sündi.

Seda, kas pärast episiotoomiat õmbluste eemaldamine on valus, hindab iga naine subjektiivselt. Mõned tunnevad kipitust, põletust.

Arst eemaldab läbivaatuse käigus enne väljakirjutamist niidid kõhukelmest või usaldab ämmaemandat. Selleks kasutage pintsette ja steriilseid kääre. Protseduur viiakse läbi günekoloogilisel toolil. Iga sõlm tõstetakse õrnalt naha kohal ja lõigatakse üks niit, jäänused tõmmatakse välja. Sel hetkel võib tekkida ebameeldiv valulik tunne.

Kosmeetilised niidid eemaldatakse erinevalt. Kinnitushelmed lõigatakse otstest ära ja tõmmatakse see õrnalt nahast välja. Sellega võib kaasneda ka ebamugavustunne.

Pärast eemaldamist töödeldakse haavu briljantrohelisega.

Võimalikud tüsistused

Esimesed tüsistused võivad tekkida juba haiglas. Kõige tavalisemad tingimused on:

• nakkav;
• hematoom;
• lahknevus.

Punetuse ilmnemine haava piirkonnas, turse, suurenenud valu on infektsiooni tunnuseks. AT esialgne etapp füsioteraapia on ette nähtud sünnitusmajas. Efektiivne on kvartsravi kasutamine haaval, ultraviolett- või infrapunakiirgus.

Mõnikord ilmub õmblustele valge kate. See on seeninfektsiooni märk. Selleks, et mitte põhjustada haava servade lahknemist, on vajalik ravi seenevastaste salvidega. Tõhusad preparaadid, mis põhinevad klotrimasoolil, pimafutsiinil. Nad tegutsevad kohapeal.

Kui õmblused pärast sünnitust mädanevad, tuleb välja kirjutada antibiootikumid. Taktika sõltub põletiku raskusastmest. Rasketel juhtudel avatakse haav kohaliku tuimestuse all, mädane sisu eemaldatakse, pestakse antiseptiliste lahustega:

• furatsiliin;
• vesinikperoksiidi;
• kaaliumpermanganaat.

Mõnikord kasutatakse proteolüütiliste ensüümide lahustes leotatud salvrätikuid. Need aitavad puhastada haava pinda ja kiirendavad paranemist. Pärast töötlemist paraneb kõhukelm teisese kavatsusega, ilma servi keermega pingutamata.

Kui veresoon on episiotoomse haava piirkonnas kahjustatud, võib koguneda veri, moodustub hematoom. Veri võib koguneda häbememokkade piirkonda, immutada kiudaineid. Naine tunneb kõhukelme valulikkuse suurenemist, haavapiirkonnas täiskõhutunnet. Suured hematoomid võivad avaldada survet pärasoolele, põiele ja raskendada tualetti minekut. Kehatemperatuur jääb normaalseks.

Hematoomi ravi sõltub selle suurusest. Kell väikesed suurused koldele kantakse jääkott. Suured hematoomid nõuavad kirurgilist ravi.

Armi servade lahknemine võib tekkida haiglas või pärast kodus registreerimist. See seisund ähvardab ainult kõhukelme haavu. Mure, kas siseõmblused võivad laiali minna, on asjata. Ohumärgid on järgmised:

• suurenenud valu;
• turse;
• õmblused näivad "tõmbavat";
• punetus haava piirkonnas.

Mida teha, kui õmblused lähevad lahti?

Peate sellest oma arstile rääkima. Kui sümptomid ilmnesid haiglas, sõltub taktika patoloogia kestusest ja raskusastmest. 1-2 päeva pärast töödeldakse haav antiseptikumidega ja tehakse korduvaid õmblusi. Kui on märke mädanemisest, on vaja antibiootikume ja haava puhastamist. Kuidas sel juhul sünnitusjärgseid õmblusi käsitseda, otsustatakse individuaalselt. Kasutada võib antibiootikumidega salve, antiseptikume.

Naisi, kellel on kodus lahknevus, uuesti ei õmmelda. Soovitage ravi antiseptikumidega, hügieeni, määrake antibakteriaalsed ravimid salvide kujul.

2 nädalat pärast sünnitust hakkavad mõned noored emad kurtma, et õmblused sügelevad. See sümptom viitab haava paranemise protsessi normaalsetele ilmingutele. Kui täiendavaid põletikunähte pole, pole eriravi vaja.

Õmblusmaterjal- vajalik atribuut ja tööriist mis tahes kirurgiliseks sekkumiseks. Praegu on meditsiinis väga palju erinevaid õmblusmaterjale, mistõttu on vaja kirurgiliste õmbluste ja ketguti selget klassifikatsiooni. Meditsiinitehnoloogia areng võimaldab nüüd luua tõeliselt täiuslikke proove kirurgiliste haavade tõhusamaks paranemiseks.

Tänapäeva nõuded kirurgilisele õmblusele

A. Shchupinsky koostas 1965. aastal nõuete loetelu kaasaegsele õmblusmaterjalile kirurgias:

1. Õmblusmaterjal peab vastu pidama steriliseerimisele.
2. Kirurgilised niidid, ketgut ei tohiks reageerida teiste kudede ja ravimitega, ei põhjusta ärritust, materjal peaks olema hüpoallergeenne.
3. Kirurgilised õmblused ja ketgut peaksid olema üsna tugevad ja hoidma vastu, kuni kirurgiline haav on täielikult paranenud.
4. Töökeerme sõlm tuleks teha probleemideta ja hoida tihedalt kinni.
5. Kirurgiline õmblus peab olema infektsiooni suhtes vastupidav.
6. Kirurgilised niidid, catgut peaks suutma aja jooksul lahustuda, ilma et see mõjutaks inimkeha.
7. Kirurgias peaks niit olema manööverdusvõime, elastsuse, plastilisusega, pehme, hästi kirurgi käes lebama ja sellel ei tohiks olla "mälu".
8. Kirurgilised niidid peaksid sobima igat tüüpi kirurgiliste sekkumiste jaoks.
9. Töötavaid keermeid ei tohiks elektrifitseerida.
10. Sõlmes ei tohi kirurgiline niit olla vähem tugev kui niit ise.
11. Kirurgiliste niitide ja katguti hind ei tohiks olla ülemäära kõrge.

Kirurgiliste niitide tüübid, omadused ja otstarve

• Oma struktuuri järgi jagunevad kirurgilised niidid monofilament- ja polüfilamentideks.

1. Monofilament - sileda pinnaga ja ühest kiust koosnev ühekiuline kirurgiline niit.
2. Varisemine - multifilament ehk polüfilament, kirurgiline niit, jagatud keerdniidiks, põimitud niidiks.

Mitmekiulised niidid võivad olla kaetud spetsiaalse koostisega või tavalised, katmata. Millegiga katmata niidid võivad lonksatades kahjustada kudesid oma lõikava kareda pinna tõttu, justkui “saagides” materjalist läbi. Katmata niite on kangast raskem läbi tõmmata kui kaetud niite. Lisaks põhjustavad need haava rohkem verejooksu.

Kaetud kirurgilisi õmblusi nimetatakse kombineeritud õmblusteks. Kaetud niitide ulatus on paremate omaduste tõttu palju laiem kui katmata niidid.

Kirurgid on hästi teadlikud multifilamentõmbluste imavast toimest, milleks on siis, kui õmbluse kiudude vahelised mikroaukud täidetakse haavas koevedelikuga. See polüfilamentide võime vedelikku liigutada võib põhjustada infektsiooni liikumist tervetesse kudedesse ja sellest tulenevalt selle levikut.

Monofilamentide ja polüfilamentide võrdlus kirurgias põhiomaduste järgi:

• Keerme tugevus.

Muidugi on punutud õmblus kiudude keerulise struktuuri ja kudumise või keerdumise tõttu vastupidavam. Kirurgiline monofilament on sõlmes vähem tugev.

Endoskoopilises kirurgias on ülekaalus polüniitide kasutamine - see on tingitud sellest, et niite tuleb siduda seadmete ja instrumentide abil ning monofilament võib sõlme või kokkusurumise kohas katkeda.

• Niitide võime erinevateks manipulatsioonideks.

Kuna irdumine on palju paindlikum, pehmem, peaaegu puudub "mälu", on tal mugavam töötada väikeste haavade kallal, ta vajab vähem sõlme kui monofilament.

Monofilamendil omakorda puudub võime kudedele kleepuda ja seetõttu on tal mugavam töötada näiteks nahasisesetel õmblustel - pärast haava paranemist on see kergesti eemaldatav ega vigasta täiendavaid kudesid. Järelikult põhjustab monofilament kudedes vähem ärritust ja põletikku.

• Vastavalt materjalile, millest kirurgilised niidid on valmistatud, jagatakse õmblusmaterjal järgmisteks osadeks:

1. orgaaniline looduslik- katgut, siid, lina, tselluloosi derivaadid - katselon, oktselon, rimin.
2. anorgaaniline looduslik- terasest, plaatinast, nikroomist metallist niit.
3. Kunstlikud ja sünteetilised polümeerid– homopolümeerid, polüdioksanooni derivaadid, polüesterniidid, polüolefiinid, fluoropolümeerid, polübutestrid.

• Vastavalt nende võimele lahustuda kudedes või biolaguneda, jagunevad kirurgilised niidid järgmisteks osadeks:

1. Täielikult imenduv.
2. Tinglikult imenduv.
3. Mitteimenduv.

• Absorbeeruvad kirurgilised õmblused:

1. Catgut.
2. Sünteetilised niidid.

Kirurgiline katgut võib olla tavaline või kroomitud. Catgut on valmistatud lehmade seroossetest kudedest, see on looduslikust toorainest materjal.
Vastavalt resorptsiooni tingimustele inimese kudedes võib katgut olla erinev - näiteks püsib tavaline kagut tugevana üks nädal-10 päeva, kroomitud - 15-20 päeva. Täiesti tavaline katgut taandub umbes kahe kuuga – 70 päevaga, kroom – 3 kuust 100 päevani. Loomulikult on igas konkreetses organismis üht või teist tüüpi katguti resorptsiooni kiirus erinev - see sõltub inimese seisundist, tema ensüümidest kudedes ja ka katguti kaubamärgi omadustest.

Sünteetilised imenduvad kirurgilised õmblused on valmistatud polüglükaproonist, polüglükoolhappest või polüdiaksonoonist.

See võib olla ka monofilament ja polüfilament, erinevaid omadusi resorptsiooni ja kudede isolatsiooni aja järgi.

• Sünteetilised niididmis lahustuvad kiiresti (hoidke haava kuni 10 päeva, lahustage täielikult - 40-45 päeva jooksul), sagedamini valmistatakse need polüglükoliidist või polüglükoolhappest kududes.

Sagedamini kasutatakse selliseid niite lastekirurgias,. Nende niitide eelisteks on see, et lühikese resorptsiooniperioodi tõttu ei jõua sapi- ja kuseteede kivid neile moodustuda.

• Sünteetilised niidid, millel on keskmine resorptsiooniaeg - võib olla monofilament või punutud.

Haava hooldusperiood selles niitide rühmas on kuni 28 päeva, täieliku resorptsiooni periood on 60 kuni 90 päeva. Kasutatakse keskmise resorptsiooniajaga sünteetilisi kirurgilisi õmblusi erinevaid valdkondi Kirurgia.Selle rühma monokiududel on halvemad manipuleerimisomadused kui polüfilamentidel, need võivad haavale toestada kuni 21 päeva ja lahustuvad täielikult 90-120 päevaga.

• Pikaajalise resorptsiooniga sünteetilised kirurgilised niidid valmistatud polüdiaksanoonist.

Kudede piiramine haavapinnal selles niitide rühmas on 40-50 päeva. Need niidid imenduvad täielikult 180–210 päeva jooksul.

Polümeeridest valmistatud pikaajalise resorptsiooniga kirurgilisi niite kasutatakse üldkirurgias, traumatoloogias, rindkerekirurgias, onkokirurgias, näo-lõualuukirurgias.

Võrreldes ketgutiga on sünteetilisel niidil oluline eelis: inimkeha ei taju seda võõrkudena ja seetõttu ei lükata seda tagasi.

• Tinglikult imenduvad niidid on valmistatud:

1. Siidid.
2. Kapron ehk polüamiid.
3. polüuretaan.

• Siid peetakse kirurgilise ravi kullastandardiks. Sellel materjalil on tugevust, pehmust, elastsust, sellele saab siduda kaks sõlme. Kuid sellel niidil on ka puudusi - nagu katgut, on see orgaaniline kiud, seetõttu - siidiga õmmeldud haavad muutuvad sagedamini põletikuliseks ja mädanevad. Siidil on kudedes resorptsioonikiirus kuus kuud kuni aasta, seetõttu ei ole seda soovitav kasutada proteesimisel.
• Polüamiidkirurgilised õmblused ehk kapron kudedes resorptsiooniperiood on kuni 2-5 aastat. Neil on palju puudusi - nad on reaktogeensed, kuded reageerivad neile põletikuga. Nende niitide kõige soodsamad kasutusvaldkonnad on kirurgiline oftalmoloogia, veresoonte, bronhide, aponeuroosi, kõõluste õmblemine.
• Polüuretaanestri monofilament on kõigi teiste rühmadega võrreldes parimad manipuleerimisomadused. Polüuretaan on väga pehme ja plastiline, sellel puudub "mälu", seda saab siduda kolme sõlmega. See niit ei põhjusta põletikku, see ei lõika koest läbi isegi haavapiirkonna turse korral. Seda niiti toodetakse sageli spetsiaalsete seadmetega - kuulidega, mis võimaldavad kirurgil teha ilma sõlmede sidumiseta. Polüuretaanniiti kasutatakse operatiivses günekoloogias, plastilises kirurgias, traumatoloogias, veresoontekirurgias.

• Mitteimenduvad niidid:

1. Polüesterkiududest (lavsan või polüestrid).
2. Valmistatud polüpropüleenist (polüolefiinid).
3. fluoropolümeeridest.
4. Valmistatud terasest või titaanist.

• Polüesterniidid neil on eelised polüamiidiga võrreldes – need on kudedes vähem reaktiivsed. Põhimõtteliselt on need niidid kootud ja neil on väga suur varu tugevus. Tänapäeval ei kasutata neid niite laialdaselt kirurgias, peamiselt juhtudel, kui on vaja kokku õmmelda kudesid, mis jäävad pärast operatsiooni pingesse, samuti endoskoopilistel operatsioonidel. Kirurgiavaldkonnad, kus seda niiti veel kasutatakse, on traumatoloogia, kardiokirurgia, ortopeedia, üldkirurgia.

• Polüpropüleenist (polüolefiin) niidid - eranditult monokiudude kujul.

Polüpropüleenniitide eelised

Need on keha kudedes inertsed, ei kutsu esile põletikku ega mädanemist. Need niidid ei põhjusta kunagi ligatuurifistulite teket.

Polüpropüleenist niitide puudused

Need ei lahustu ja neil on ka halvad käsitsemisomadused, need tuleb siduda suure hulga sõlmedega.

Polüpropüleenniite kasutatakse üldkirurgia, onkokirurgia, kardiovaskulaarkirurgia, traumatoloogia ja ortopeedia, rindkerekirurgia ja operatiiv oftalmoloogia valdkonnas.

• Fluoropolümeeri niidid on uusimad leiutised meditsiiniliste materjalide vallas. Need kirurgilised õmblused on väga vastupidavad. Need on elastsed, elastsed, pehmed. Tugevuse poolest on need sarnased polüpropüleenniitidega ja seetõttu kasutatakse neid samadel aladel. Kuid fluoropolümeerniitidel on väike, kuid eelis - neid tuleb siduda vähemate sõlmedega.
• Terasest ja titaanist niidid Neid on nii monofilamentide kujul kui ka põimitud niitidena.Kasutatakse üldkirurgia, ortopeedia, traumatoloogia jaoks. Lisaks kasutatakse põimitud terasniiti südamekirurgia elektroodi (stimulaatori) valmistamiseks. Seda tüüpi niidil on suur tugevus, kuid nõrk koht on niidi ja nõela ühenduskoht. Kui teras- või titaanniit torgata nõelasilma vanaviisi, vigastab see kudesid tugevalt ning soodustab haava verejooksu ja põletikku. Rohkem kaasaegne kasutus terasniidid – kui see sisestatakse otse kirurgilise nõela sisse ja tugevuse tagamiseks ristmikul kokku surutakse.

• Kirurgiliste niitide jaotus paksuse järgi.

Operatsioonis olevate niitide suuruse märkimiseks kasutatakse niitide iga läbimõõdu meetrilist suurust, mida suurendatakse 10 korda.

Iga tulevane ema sageli mõelda Kui kaua kulub õmbluste lahustumiseks pärast sünnitust? Ja mida saab ta selle protsessi kiirendamiseks teha. Lõppude lõpuks võivad sünnitusjärgsed õmblused paraneda nädalaid või isegi kuid. Usutakse, et mehed on uhked, et nad peaksid võitlema, ja naised peaksid sünnitama. Mõnikord pärast haiglat pole vähem tõsiseid arme kui pärast sõjalisi operatsioone. See juhtub seetõttu, et mitte kõik sünnitavad naised ei tea, kuidas pärast sünnitust õmbluste eest õigesti hoolitseda.

Õmblused pärast sünnitust on üsna tavalised. Enamasti juhtub see naistel, kes on esimest korda emaks saanud. Sünnitusjärgseid õmblusi kasutatakse 4 juhul:

1. Kell loomulik sünnitus kui emaka kuded on rebenenud. See juhtub siis, kui emakas ei avane kontraktsioonide ajal piisavalt ja loode lükatakse enneaegselt välja;
2. Pärast keisrilõiget. Selliseid õmblusi tuleb rakendada;
3. Tupe seinte purunemise ajal, mis on kahjustatud samadel põhjustel, miks emakakael rebeneb;
4. Perineumi rebenditega. Perineaalsed vigastused on kõige levinumad. See ebameeldiv nähtus esineb erinevatel asjaoludel.

1. Kahjustatud tagumine kõhukelme liiges;
2. Rebenenud vaagnapõhja lihased ja nahk;
3. Pärasoole seinad, lihased ja nahk.

Kui kaua kulub erinevat tüüpi õmbluste paranemiseks?

Olenevalt olukorrast kasutatakse mõnikord teistsugust õmblusmeetodit.. Imenduva materjali abil õmmeldakse ühe niidiga nii lihased kui nahk. Tänu sellele meetodile on paranemisprotsess võrreldes teist tüüpi õmblustega kõige valutum. See juhtub tänu hästi sobitatud kudedele.

Materjal, millest niidid koosnevad, sõltub otseselt õmbluse resorptsiooni ajast:

1. Õmblused ketguti niitidest laheneb 30 kuni 120 päeva jooksul. Sel juhul sõltub kõik niidi paksusest ja pealekandmiskohast.
2. Lavsani niidid jaotatud erinevate resorptsiooniperioodide vahel. Põhimõtteliselt on see 10 kuni 50 päeva.
3. Vicryl niidid laheneb 60–90 päeva jooksul.

Milliseid nüansse peaks sünnitav naine jälgima, et tüsistusi ei tekiks?

1. Enneaegsed äkilised liigutused;
2. Varajane istumine;
3. Haava infektsioon;
4. Varajane, aktiivne seksuaalelu.

1. Kõigepealt loobu kitsast aluspesust ja kandke ainult lahtist, eelistatavalt puuvillast;
2. Kindlasti vahetage hügieenisidemeid iga 2 tunni järel;
3. Igal hommikul ja õhtul peske õmblused põhjalikult seebiga ja peske puhta sooja veega iga kord, kui naistetuba külastate;
4. Pärast iga pesu kuivatage kõhukelme rätikuga;
5. Iga päev puhastage haav kindlasti antiseptikumidega;
6. Samuti vältige võimalusel kõhukinnisust, et mitte uuesti kõhukelmele survet avaldada.

Mõnel juhul, näiteks operatsiooni ajal, samuti pärast sünnitust, on vaja imenduvaid õmblusi. Selleks kasutatakse spetsiaalset materjali. Imenduvaid niite on mitut tüüpi. Selliste haavade paranemisaeg sõltub paljudest teguritest. Niisiis, kui kaua imavad iseimenduvad õmblused?

Peamised õmbluste tüübid

Sellele küsimusele vastamiseks on vaja selgitada, millised peamised õmbluste tüübid on olemas. Reeglina on see:

1. Sisemine. Sarnased õmblused asetsevad mehaanilisest pingest tulenevate vigastuste peal. Teatud tüüpi kudesid kasutatakse kudede ühendamiseks rebenemiskohas. Sellised iseimenduvad õmblused paranevad üsna kiiresti. Sageli rakendatakse neid naistele pärast sünnitust emakakaelal. Sel juhul ei ole anesteesiat vaja, kuna see reproduktiivorgani osa on tundlik.
2. Õues. Neid saab peale kanda ka imenduva materjaliga. Sellised õmblused tehakse pärast sünnitust rebenemisel või kõhukelme dissektsiooni ajal, samuti pärast operatsioone. Kui kasutatakse tavapärast materjali, on selle eemaldamine vajalik 5-7 päeva pärast operatsiooni.

Tasub arvestada, et iseimenduvad õmblused võivad paraneda mõne nädala pärast. Kõik sõltub materjali tüübist ja selle koostisest.

Mis on imenduvad õmblused

Peaaegu alati rakendatakse iseimenduvaid õmblusniite. Üliharva kasutatakse haavade paranemisel hüdrolüüsile vastupidavat kirurgilist materjali. Imenduvad õmblused on need, mis kaotavad oma tugevuse juba 60 päeva pärast. Niidid lagunevad kokkupuutel:

1. Ensüümid, mis esinevad kudedes Inimkeha. Teisisõnu, need on valgud, mis kontrollivad ja kiirendavad keemiliste reaktsioonide kulgu.
2. Vesi. See keemiline reaktsioon nimetatakse hüdrolüüsiks. Sel juhul lõhuvad niidid inimkehas oleva vee mõjul.

Sünteetiline põimitud polüglükoliidniit "MedPGA"

Sellise kirurgilise materjali analoogid on "Safil", "Polysorb", "Vikril".

Iseimenduvaid õmblusniite pärast operatsiooni või sünnitust saab kasutada MedPGA niidi abil. See kirurgiline materjal on valmistatud polühüdroksüäädikhappe baasil. Need niidid on kaetud imenduva polümeeriga. See on vajalik imbumise ja kapillaarsuse vähendamiseks, samuti materjali kudede läbimisel tekkiva saagimisefekti vähendamiseks.

Kui kaua kulub MedPGA lõime lahustumiseks?

MedPGA niidiga kantud iseimenduvad õmblused läbivad hüdrolüütilise lagunemise, mida kontrollitakse rangelt. Tuleb märkida, et selline materjal on üsna vastupidav. 18 päeva pärast säilitavad niidid kuni 50% oma tugevusomadustest.

Kirurgilise materjali täielik resorptsioon toimub alles 60-90 päeva pärast. Samal ajal on kehakudede reaktsioon MedPHA niitidele ebaoluline.

Tuleb märkida, et sellist kirurgilist materjali kasutatakse laialdaselt kõigi kudede õmblemiseks, välja arvatud need, mis on pinge all ja ei parane ka pikka aega. Kõige sagedamini kasutatakse MedPGA niite rindkere ja kõhuõõne kirurgias, günekoloogias, uroloogias, plastilises kirurgias ja ortopeedias. Kuid seda ei kasutata närvi- ja kardiovaskulaarsete kudede puhul.

Sünteetiline põimitud polüglükoliidniit "MedPGA-R"

Sellise kirurgilise materjali analoogid on "Safil Quick", "Vikril Rapid".

"MedPGA-R" on polüglüklaktiin-910 baasil valmistatud sünteetiline niit. Selline kirurgiline materjal on kaetud spetsiaalse imenduva polümeeriga. See vähendab hõõrdumist, kui niit läbib keha kudesid, ning vähendab ka imbumist ja kapillaarsust. Tänu sellele kirurgilisele materjalile saab rakendada iseimenduvaid õmblusniite.

Kui kaua kulub MedPGA-R niitide lahustumiseks?

"MedPGA-R" - materjal, mis sobib hüdrolüütiliseks lagunemiseks. Sellised niidid on üsna tugevad. Viie päeva pärast säilib 50% nende tugevusomadustest. Täielik resorptsioon toimub ainult 40-50 päeva jooksul. Tuleb märkida, et kudede reaktsioon MedPGA-R kirurgilisele materjalile on ebaoluline. Lisaks ei põhjusta niidid allergiat.

Seda materjali kasutatakse limaskestade, naha, pehmete kudede õmblemiseks, samuti olukordades, kus on vaja lühiajalist haavatuge. Siiski on erandeid. Selliseid niite ei kasutata närvi- ja kardiovaskulaarsete kudede puhul.

Sünteetiline põimitud polüglükoliidniit "MedPGA-910"

Sellise kirurgilise materjali analoogid on "Safil", "Polysorb", "Vikril".

"MedPGA-910" on polügliglaktiini-910 baasil valmistatud imenduv niit. Kirurgilist materjali töödeldakse ka spetsiaalse kattega, mis vähendab "saagimise" efekti, kui materjal läbib kudesid, samuti vähendab kapillaarsust ja imbumist.

"MedPGA-910" resorptsioonitingimused

Niisiis, millal lahustuvad MedPGA-910 kirurgilise materjaliga kasutatud iseimenduvad õmblused? Sellistel niitidel on kõrge tugevus. Kuid need lagunevad ka hüdrolüütiliselt. 18 päeva pärast võib kirurgiline materjal säilitada kuni 75% oma tugevusomadustest, 21 päeva pärast - kuni 50%, 30 päeva pärast - kuni 25% ja 70 päeva pärast on niidid täielikult resorbeeruvad.

Seda toodet kasutatakse pingevabade, aga ka kiiresti paranevate pehmete kudede õmblemiseks plastilises, rindkere- ja kõhukirurgias, günekoloogias, uroloogias ja ortopeedias. Ärge kasutage "MedPGA-910" närvi- ja kardiovaskulaarsete kudede õmblemisel.

Monofilament "KPN"

Sellise kirurgilise materjali analooge pole nii palju. See on Biosyn, aga ka PDS II. Selliseid niite iseloomustab kõrge bioloogiline inertsus, need on mitteimbuvad ja mittekapillaarsed, hüdrofoobsed, ei vigasta kudesid läbides, on elastsed, piisavalt tugevad, istuvad hästi ja hoiavad sõlme.

Kui kaua kulub monofilamentide lahustumiseks?

Monofilamendid "KPN" on hüdrolüüsitavad. Selle protsessi tulemusena moodustub dihüdroksüetoksüäädikhape, mis eritub täielikult organismist. 2 nädalat pärast õmblust säilitab kirurgiline materjal kuni 75% tugevust. Niitide täielik lahustumine toimub 180-210 päeva jooksul.

Mis puutub rakendusvaldkonda, siis kaitstud päritolunimetusega kirurgilist materjali kasutatakse mis tahes tüüpi pehmete kudede õmblemiseks ja ühendamiseks, sealhulgas lapse keha kardiovaskulaarsete kudede õmblemiseks, mis võivad edasi kasvada. Siiski on ka erandeid. Monofilamendid ei sobi kudede õmblemiseks, kus haava toetamine on vajalik kuni 6 nädalat, samuti nende kudede õmblemiseks, mis on suure koormuse all. Ärge kasutage implantaatide, kunstlike südameklappide ega sünteetiliste veresoonte proteeside paigaldamisel õmblusmaterjali.

Niisiis, kui kaua õmblused lahustuvad?

Järgmisena kaalume kõike, mis on pärast sünnitust iseimenduvad õmblused: millal need lahustuvad, kas need vajavad hooldust. Ärge unustage, et haavade paranemise aega ja niitide täielikku kadumist mõjutavad paljud tegurid. Kõigepealt peate teadma, millistest toorainetest on kirurgiline materjal valmistatud. Enamasti hakkavad niidid lahustuma 7-14 päeva pärast õmblust. Protsessi kiirendamiseks võib tervishoiutöötaja pärast haava paranemist sõlmekesed eemaldada. Niitide resorptsiooni aja määramiseks peaksite konsulteerima oma arstiga:

1. Mis õmblused pandi.
2. Mis materjalist niidid tehti?
3. Õmblusmaterjali lahustumise ligikaudne ajastus.

Kokkuvõtteks

Iseimenduvaid õmblusniite kasutatakse sageli nii sügavates kudede kihtides kui ka naha pinnal paiknevate kirurgiliste haavade õmblemiseks. Näiteks elundite siirdamine.

Sama operatsioonimaterjali kasutatakse ka sünnitusel saadud haavade ja rebendite õmblemisel. Vahepeal on tehtud palju uuringuid. Nende tulemused näitasid, et polüglükoolhappeõmblused kadusid täielikult juba nelja kuu pärast, polüglaktiinil põhinevad õmblused aga kolme kuu pärast. Samal ajal hoiavad iseimenduvad õmblused haava servi, kuni see on täielikult paranenud, ja hakkavad seejärel järk-järgult kokku kukkuma. Kui niidid püsivad pikka aega ja tekitavad ebamugavust, peaksite abi otsima kirurgilt või oma arstilt.

See sõltub sellest, mis materjalist need on valmistatud. Enamik imenduvaid õmblusniite hakkab lahustuma 1-2 nädala jooksul. Täielikuks resorptsiooniks võib siiski kuluda mitu kuud. Pärast operatsioonijärgse haava paranemist võib õde protsessi kiirendamiseks eemaldada ülejäänud õmbluste otsad.

Küsige oma kirurgilt või raviarstilt:

• milliseid õmblusi sa said;
• kui palju nad lahustuvad.

Mis on imenduvad õmblused?

Õmblused loetakse imenduvaks, kui need kaotavad 60 päeva jooksul peaaegu täielikult oma tugevuse. Õmblusniidid lahustuvad järgmiste tegurite mõjul:

• kehakudedes leiduvad ensüümid (ensüümid on valgud, mis kiirendavad ja kontrollivad organismi keemilisi reaktsioone);
• hüdrolüüs (keemiline reaktsioon kehas sisalduva veega).

Mis materjalist on valmistatud imenduvad õmblused?

Imenduvad õmblused on enamasti valmistatud järgmistest materjalidest:

• polüglaktiin: kahe nädala pärast kaotab tugevuse ligikaudu 25%, kolme nädala pärast 50%, imendub täielikult 3 kuuga;
• polüglükoolhape: kaotab umbes 40% tugevuse ühe nädala pärast, 95% pärast nelja, imendub täielikult 3-4 kuuga.

Õmblusniite on mitut muud tüüpi. Keskmiselt peaksid imenduvad õmblused hakkama lagunema nelja nädala jooksul. Mõned materjalid imenduvad täielikult kuue kuu pärast.

Millal kasutatakse imenduvaid õmblusniite?

Imenduvaid õmblusniite kasutatakse naha pinnal ja kudede sügavamates kihtides paiknevate kirurgiliste haavade õmblemiseks. Tavaliselt kasutatakse neid kirurgiliste haavade õmblemiseks sügaval nahapinna all. Näiteks võib neid kasutada südameoperatsiooni või elundisiirdamise ajal.

Imenduvaid õmblusniite kasutatakse ka naha pinnal olevate haavade sulgemiseks. Näiteks võib neid kasutada pärast sünnitust kõhukelme rebendi õmblemiseks (tupe ja päraku vaheline nahapiirkond).

Ühes uuringus olid lahkliharebenditeks kasutatud polüglaktiinõmblused lahustuvad kolme kuu pärast ja polüglükoolhappeõmblused nelja kuu pärast.

Imenduvad õmblused ühendavad haava servad, kuni see on täielikult paranenud, ja seejärel järk-järgult lahustuvad.

Kui need tekitavad pärast haava paranemist jätkuvalt ebamugavust, leppige kokku kirurgiga. Ta eemaldab ettevaatlikult õmbluste ülejäänud otsad.

Mida veel kasutatakse haavade õmblemiseks?

Muud haavade õmblusmeetodid:

• mitteimenduvad õmblused;
• klambrid;
• klambrid.

Arst peab need eemaldama, kui haav on hakanud paranema.

• Kodu
• Taastumine pärast sünnitust
• Iseimenduvad õmblused

Iseimenduvaid niite kasutatakse sageli kirurgilistel sekkumistel, sealhulgas pärast sünnitust. Neid õmblusi kasutatakse erinevaid materjale, mis teatud aja jooksul taanduvad iseenesest (catgut, lavsan, vicryl).

Millal kasutatakse iseimenduvaid õmblusi?

teavet Iseimenduvaid õmblusniite peale sünnitust kasutatakse enamasti sisesuguelundite (tupe, emakakael) rebenemise korral, kuna. Juurdepääs nendele organitele on raske ja on lihtsam, kui seal ei ole vaja hiljem õmblusi eemaldada.

Kõhukelme rebenemiste ja lõigete korral saab rakendada erinevaid õmblusi: nii iseimenduvaid kui ka niitide eemaldamist nõudvaid.

Õmbluse resorptsiooni aeg

Õmbluse resorptsiooniaeg sõltub niitidest, millega see tehti:

1. Catgut. Resorptsiooniaeg sõltub niidi läbimõõdust ja selle pealekandmise kohast ning jääb vahemikku 30 kuni 120 päeva;
2. Lavsan. Seal on erineva resorptsiooniperioodiga niidid (10-12 päeva kuni 40-50 päeva);
3. Vicryl(60-90 päeva).

Sünnitusjärgsete haavade tüsistused

Peamised õmbluste tüsistused sünnitusjärgsel perioodil on õmbluste rike (lahknevus) ja nende mädanemine (infektsioon).

Õmbluste lahknemine

Siseõmbluste rike (emakakaelal ja tupes) on äärmiselt haruldane. Põhimõtteliselt on kõhukelme välisõmblused lahknevad.

Perineumi haava lahknemise peamised põhjused:

• Varajane istumine;
• äkilised liigutused;
• seksuaalelu;
• Õmbluse infektsioon.

Õmbluste lahknemise märgid:

• Valu haava piirkonnas;
• Veritsevate haavade ilmumine;
• Valulik turse;
• temperatuuri tõus(nakatumisel);
• Raskus- ja täiskõhutunne operatsioonijärgse haava piirkonnas(näitab vere kogunemist - hematoom).

haava infektsioon

Haavainfektsiooni tungimine toimub enamikul juhtudel isikliku hügieeni mittejärgimisel ja õmbluste ebaõige hoolduse korral.

Perineumi õmbluste mäda-põletikuliste tüsistuste peamised tunnused on:

1. Kuumus;
2. Hüpereemia(punetus) haava piirkonnas;
3. valulikkus;
4. Mädase eritise ilmnemine õmblustest.

Esimeste tüsistuste ilmnemisel peate viivitamatult abi saamiseks pöörduma sünnitusabi-günekoloogi poole. Arst viib läbi vajalikud protseduurid ja määrab ravi.

Õmblushooldus pärast sünnitust

mäleta Tuppe ja emakakaela asetatud õmblused ei vaja täiendavat töötlemist: mäda-põletikuliste tüsistuste tekke vältimiseks peab naine järgima ainult isikliku hügieeni reegleid. Õmblused jalgevahe, vastupidi, nõuavad kõrgendatud tähelepanu ja lapsevanem kõigi soovituste hoolikas järgimine.

Ettevaatusabinõud:

• Pärast sünnitust ei tohiks istuda nädal aega(võib-olla rohkem aega). Naisel on lubatud ainult lamada ja seista. Seejärel saate järk-järgult ühe istmikuga pehmele pinnale (padjale) maha istuda ja seejärel tervikuna. Ärge istuge kõval pinnal 3 nädalat;
• Rangelt on keelatud kasutada salendavat aluspesu vajutades kõhukelmele;
• Esimesel päeval pärast sünnitust peaksite püüdma roojamist edasi lükata: naine ei tohiks palju süüa; väldi kindlasti fikseeriva toimega tooteid;
• Keeldumine varakult seksuaalsest tegevusest. Seksiga tuleks alustada mitte varem kui 2 kuud pärast sünnitust.

Õmbluse töötlemise tehnika:

1. Ravi antiseptilise lahusega(enamasti briljantroheline). Sünnitusmajas töötleb ämmaemand günekoloogilisel toolil õmblusi 1-2 korda päevas. Kodus peaks naine haavapiirkonnaga ise tegelema lähedaste abiga või käima nädala jooksul iga päev sünnituseelses kliinikus sünnitusabi-günekoloogi juures;
2. Füsioteraapia(haava ultraviolettkiirgus). Protseduuride jätkamine on võimalik kodus spetsiaalsete lampide abil.

Isiklik hügieen:

• Vahetage hügieenisidemeid vähemalt iga 2 tunni järel;
• Kandke ainult looduslikest kangastest valmistatud lahtist aluspesu või spetsiaalseid ühekordseid aluspükse;
• 2 korda päevas suguelundite hügieeni tegemiseks beebiseebiga, pärast mida pühkige kõhukelm põhjalikult puhta rätikuga ja töödelge antiseptilise lahusega;
• Peske sooja veega iga 2 tunni järel(võimalik kasutada ravimtaimed- kummel, saialill);
• Peske oma genitaale pärast iga tualetikülastust.

Reeglina tunneb vastsündinud vanem pärast lapse sünnitamist ühest küljest uskumatut kergendust ja teisest küljest sukeldub ta peaaegu kohe uutesse vastsündinuga seotud muredesse ja unustab end üsna sageli. On hea, kui sünnitus kulges tüsistusteta ja noor ema saab kohe oma kohustusi täitma asuda. Hoopis raskem on neil, kelle tervis pärast tähtsat sündmust nõuab pikaajalist ravi ja taastumist. Seega ootab naine pärast keisrilõiget õmbluste eest hoolitsemisega seotud palju vaeva ja operatsioonist taastumine võtab piisavalt aega. Olles juba sünnitusmajast koju jõudnud, seisab lapsevanem silmitsi paljude küsimustega, millele tal ei olnud aega spetsialistide pideva järelevalve all olles vastust saada. Oluliste ja populaarsete hulgas: millal niidid pärast sünnitust lahustuvad?

Tegelikult peab iga teine ​​naine pärast sünnitust “õmblema” ja keisrilõikest me üldse ei räägi. Väga sageli tekivad sünnituse ajal kõhukelmes, tupes või emakakaelas rebendid või lõikehaavad. erineval määral gravitatsiooni. Selge see, et peale sünnitust on vaja kõik oma kohale tagasi viia ning rebenenud kudede ühendamiseks tuleb õmblused panna. Kuidas see juhtub (üldnarkoosis või kohalikus tuimestuses), millise õmbluse arst teeb, sõltub paljudest teguritest (ja ka selle protseduuri õmblusmaterjali valikust). Viimasel ajal kasutatakse õnneks peaaegu alati iseimenduvaid niite, mis ei vaja eemaldamist, vaid kaovad ise.

Niitide resorptsiooni tingimused pärast sünnitust

Enne niitide resorptsiooni tingimustega tutvumist peate teadma, mis need on, millest need on valmistatud ja tegelikult, kuidas need lahustuvad. Imenduvad niidid on valmistatud looduslikust või sünteetilisest materjalist ning need on võimelised lagunema ja väljuma organismist ensüümide (toimub omamoodi seedimine) või vee (keemiline reaktsioon, mida nimetatakse hüdrolüüsiks) toimel. Kõige sagedamini kasutatakse pärast sünnitust catgut, maxon, vicryl:

• Catgut on valgulise iseloomuga õmblusmaterjal, mis on valmistatud veise või lamba soolekihtidest saadud puhastatud sidekoest. Katguti õmblused lahustuvad täielikult kuu aja jooksul, esimest niitide "irdumist" täheldatakse juba 7. päeval. Pärast sünnipause ja sisselõikeid kasutatakse katguti kõige sagedamini nii sise- kui ka väliskudede ühendamiseks.
• Vicryl- sünteetilise päritoluga kaasaegne õmblusmaterjal, mida kasutatakse kõige sagedamini keisrilõike ajal. Niitide täielik resorptsioon toimub 60-90 päeva pärast.
• Maxon (PDS)- kõrge tugevusega retentsiooniperioodiga sünteetiline niit, mida kasutatakse kõõluste ühendamiseks (ka pärast keisrilõiget). Lõimed lahenevad täielikult alles 210. päevaks.

Võimalikud tüsistused

Iseimenduvate õmblustega sünnitusjärgsed õmblused ei vaja erilist hoolt ja eemaldamist. Piisab hoidmisest üldreeglid isiklik hügieen, pöörake perineumi õmblemisel erilist tähelepanu hügieenile:

• peske end pärast iga tualetti käimist;
• kuivatage perineum rätikuga;
• ravige õmblusi antiseptiliste ainetega;
• vahetage hügieenisidemeid iga 2 tunni järel;
• kandke ainult lahtist aluspesu;
• kandke salendavat aluspesu alles pärast armide täielikku paranemist.

Võimalike tüsistuste hulgas, kui arsti soovitusi ei järgita õigesti, võivad ilmneda järgmised:

• õmbluste lahknemine, mis nõuab uuesti pealekandmist;
• õmbluste põletik, mis provotseerib erinevate infektsioonide arengut.

Suurenenud valu õmbluskohas, samuti verejooks, palavik on tõsised põhjused viivitamatuks arstiabiks. Hädade vältimiseks tasub esimesed kaks kuud pärast sünnitust õmblemisel loobuda seksuaalvahekorrast ja 2-3 nädalat ei tohi istuda. Naine võib ainult lamada või seista (aeg-ajalt on lubatud poolistuv asend).

Pange tähele ka seda, et niitide resorptsioonil ja haava endal paranemisel on erinevad terminid. Niisiis, niidid juba nõrgenevad ja haav paraneb mõnda aega. Tavaliselt ei tekita siseõmblused naisele ebamugavust, kuid välisõmblused kaasnevad sageli esimese 2-3 päeva jooksul valulike aistingutega. On vaja järgida raviarsti juhiseid, siis möödub sünnitusjärgne periood kiiresti, märkamatult ja mis kõige tähtsam - ilma komplikatsioonideta.